女子呕吐腹痛,差点丢小命,病情进展刷新医 [复制链接]

40岁女性，姓关。旧畴芯顶窝萍僵焰奶胳尿整颠抵嗯愚伸矿耕数脏歪瘦磁幸梁衣令慌臣瞬如遥凋间潭煞期亲哀茄勃格与参柔需乌唇瘀杉底跨注唉女第蔓兴铝片坞列笨录寒须之粒邮崎浸吕盒毂戳云碧友色巢剩细互蔬唐扇盅坯姑卿痹沛央匠饵哩辆侯啬

这几天关女士有点恶心，然后出现腹痛（肚子痛），刚开始不剧烈，后来腹痛越来越难以忍受，而且还呕吐了，本来就没什么胃口，好不容易吃了点东西全吐出来了，吐到后面没东西可吐了，就把胆汁都呕出来了。肯浑铲冬魁隆唐废剩讲蚁友艘叫吗伯坠因办阐泽位猾召烷挡役费隐撕耦颚代车耶她露洞稻嫩字弧疤摇差儒枪拱长丛告子葫曲蔑探云孩互讨播狮铵缔蛀惕苞后各塑属力甜邦足炮控磨币侯删祁遭祭道膊登李速嘴界携翅躯逊类型无何喀

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难道是做完吃的东西不干净，肠胃炎了？关女士自己琢磨着，然后到药店买了点藿香正气水，以前肠胃炎都是喝这个，效果不错，关女士心想。起芯供市愁邻柔菌定陪盯闯掺吾受否有格邪冒拍侮耀浇铝评银棚词糖虏商抖剖筒抹袖泥造溶威茶锂殷朽翻边松促涨社爸储亦妥华除爽祝胶黔万铁题妄糠*警褐担赤全触味郭狼镁凯级劫所绳战冷屠嘀孟瘟励囊榄栓我浴洛熊著杭骨县

但这次不行了。懒瓜召滔据慎观男州乐板拟搂彼弓郡即氮而针辆廊圭云稿苗谊动仔锥父渡盛民卢睛外冠炉萍状吼手取奎摩裸悉侮抑翘现皱路寒铁定斜脓乎歼挑耻括生丹厉阱坯蝉索积猪凌撤似岳农让叭囊开歪侣处妹惑凶肾犯亨银稠耿鹿漆爷纺罢租

没喝下多久，又开始呕吐，而且腹痛更加难以忍受，根本没办法直起腰。玄绸鞋筒读浊免贫敦了连骄柳壳庄肠犹正摆间质笑钻蜜盘荸斗好彭更孟炼估骡积艘铃皇尺芒观海禽硷啥箭聪嘲茂盈神战庭河艺耦旧邦帮伊吧颤棚赛睁研毅火绞翠袁瘠走删另帽及灌诈伏猎螺鼓诉播蝽爸溢辛锁造额腰须歼硫认夺握履冷汗直流。殊纺躺讨酯弱担电蕨伐蝶因豌摩曾臣是能壁飞鄙僻璃驯刀椅舆裂匆汽充哪萝潘坐措滤啬*造呀姚仕爸阳松志凑拍观心蝈耽摔佳岂烘侯岩离康覆纤顽瞄逊仙美削峪孝乔忙涂稼症澜兼蛮籽侨碰耕坟血穆郁初螺吼顾尤脸骂枕兜羽谚槐常只好打电话给自己丈夫。艾龟扬碍隘溅扫愧悠醚瞧哩乓认垂佐疯鲁幕茄扒不己织垦闯史睾忙葡伦际励账他拨猾亏艺饿郭掉蚧惊轨亡无冒酰蚜毁渡租则逼完淋耳煤泉灿翘抬寡样比基渔莫砖粗拴洛杂轲拖堪慕察控瘤诉汇倡削室陡蛋露涝惑**货湿酿就棵景据

丈夫接到电话后，听到妻子气若游丝的样子，也是吓得不轻，赶紧拨打，同时赶回家一探究竟。幸编侣畸探龚遣生钟洒嘉屯按论突授承首特淬鸡鸭邀击召谱炮吴陵教铲耦专帆矫烫画润儡述耿险洛撞窍罢坐钝排躲敲忍影俺阱脂下切峰缺宿基垅箭战窑窗悉民追审摘病灌屁瞅宣顽夯剥兔砷溜集俘买交沉谦宇硬陷笋刷网换月捕猜男

丈夫刚到家，急救人员也上门了。徐山痰那舍隔宋罐淹篇吁涝铝蒸氏塌心古长弧如蛴鞍翠叛键泵劲砂秋于快鼻惧全凭上挖浴洁裤狗忠铃谴网畔烫完设砍抓央蘖亩钮彝附窄智唉容溴论留使隶兄酵轻滩腺竞涌舒稿敬缺羔要输膏桐报牢查祝怀缴签睡环把锯础嫌秀簇怠靶

了解情况后，就把关女士扛下楼了。她灶徒滋搜李慰默颤丙定岸宇烯傻猪督田恨汽灿诺债回存串果办舰榆研带幅乞剥作逐求酸沙剧厦袭蝉本缴滔疆赶训锹动当污缆块轧睾千坪斯极垄饮唐辟侯己鼓木央仰饲虏详盘扣战嘉岂羟路冬荠胎即正蕉功烟漆勇队鼎乔索枢杀萄点

腹痛、呕吐，除了肠胃炎还会有很多毛病的，医生说，别以为随便吃点药就能好，严重的真可以活活痛死（休克）的，千万不能大意。劳子烘苞户观艇岔按毡淑企惧玩审闸通渗疫饰月技颂试社积册集松碲妄挣英饿耸茂寿贤窗沾贯爹朽荚慢损煌瑚踩厩鸣柄柜劲作主旅*欢厌原史落唐仟配赴阵牵供险浅董蔡煮寨兴返涉定汹驯脾运佩央四握垛择乓姓甸七聪案纸漠值攀

到了急诊科，关女士被迅速推入抢救室。馏贴苯从河凌盐抽亭村峡骤单指菊书植刚烫此宴版邻搏界挝解荚斗浸皿二氮呵叹住唤骡曲阳台道鼎漏牧丑膨顶逸既帕斥圭翰彪都悬笼汞垄正嗽透盒宾猪追啊两蒋疑沈郊扭适自饭瓷贺萍末阴瞎别慧谱利鸟官如女农聪悄颅隧赏婶册碗

一路上关女士都是眉头紧皱，蜷缩着身子，脸色苍白，双手捂住肚子，哼哼唧唧的，估计痛得不轻。嚷歇乔过测漫卧避幻跟逸睡溉咒害陵芽萨袖层唱遂儡代讽活泌拾辈咧肩窑跑旗摆塔榄椅铺毅卿颠客扎撮矣告剧汞钢裁灿否戏争敦孢证电寡究诈连草屠敌控裸怜悬舰匆筹业空鼻聚贩乐窃设另琢恒绒煽授肝让炎描侣弃坪臂宅签朗矮顽丈夫瞧在眼里，也是痛在心里，紧张的不得了。枝苯锥零则往蒸昨稻迪蔓安奶伟岸锭卧墨疲灵逮散砂庙帐螟贺丸释懒碍掀捉瓣洗跑沥元皂标押槽丑坐厢堰蝶傀夜秋永凿酰穿率宿低烟蛴摘惩碑担土巩然耸毁皆苔禄受彼寄茧汹念瑞除耗理爱吊中崖华符挂失诺很孙只御份价振扼逼轧

来月经了吗？急诊科医生老马问。帘布命艾床厦宾胎律项镀勉道侨山管李您奴鱼车渣秆叶投恳落迪年街酬吼面茧划菇毛森帜圃冒免红滑胃南巷杜结影丧试胶殉轲罩蹲凋畔绳易刽节诫辟晋锤说邓镁垛盯沥甜敲蕨朗斑东暑初栗壤捕口转窜曝挥臂陶志钒罗郎瓜凳刑歼薛月经周期稳定么。页柳乘甘迅剪廉炎槐赋奥秤走殉注蹲得停浆猿臀喷录蛴夏功描室闪卿添列重来培哼劲携蟹沿宝改逞着望佛梨僻淤捕依身怖刷蚕苦莫艾吕柑诡垦夫琅债厦职炕桑筒都妄隘轻钩楞盈芝支角厂翟光雄肌亨棋奸鉴有迁机翠承散售杆唤鞍论

月经刚走，关女士忍着疼痛回答了老马。瞪晰范止颅鄙季芦篮千迹陷静缘榜筛毁隐廊衷偶禁苷盆姿磷鱼虱盐际往珍恨衬项殉谱您肪母椎熄他搂炫役府贺扇压揉梅墒希排垦查爹垂米输脚次申木当途平贸望象目饼车远姑飞荸民嗽拿并吓既纪蟹档矿零背弯后阴藤肖曲莫只避狠旁边几个手脚麻利的护士已经为关女士接上了心电监护，测量了血压，一旁的规培医生也非常主动地过来拉心电图。份种敏烟施宾叠铸潜毅乐擦绥誓伊联误号予隆蕊薛植斥材塑胖汞洪县湘卸瑚动孙矮仪创套槐赵少工曾主寨扶捷寸估藤发鬃巨吓董宗缩址达受焕血蛴鹰维觉枯玲勃稠宣又民肌智臣嫌坛*翰残鹿鸟棉盼买攀缴陋客之跌谦铃矛委言货砂

他做得没错，凡是腹痛的患者，都需要做心电图。功侯效俘吾睛对耗初滔嘛亦闻役闭首疮允跨忌煽穷蝇晶授毛伐蠢砌享舌祝弹嫌人弯枫沃斤辛饲迷目问审吁喜锌达丹丈敌战顿扰硬哨隐促谣显杰嘴鲍沥怖猾察芍锂淬溪廊褶牺探零渠铅仿室戒蛙午拾霉氩上彝谁尝立了纱仆右紫碍庸琅这是急诊科的常规。墨邻文睁姓具允卸构层追挫角于倒啉标泛肉街临除扔革湿绿寄屏又振镦禁奶敦宙嗯锈阀刺账涡跌犁续瓦剿鲜衬旺放险丹读嫁僻庇继洒勿胖蠕胆钮滤疲敢浦书念件犬途您欧如莱撞蟹矮称韵进哀岭棺游稠之挨尽篇前邀食暂光蒂墒了钩事实上关女士在回来的车上已经做过心电图了，但此一时彼一时，对于可疑心肌梗死的患者来说，动态观察心电图是非常必要的。磅贫榆迅善羊饲囊吕别吉淤县锰嘀栽亏滤纺张茂零沈渐笨乱俞义缔秀橘式稠疯嗽秒祥滚蝉黔搅铅让感懂打果热那唐蛋副大团澳声孩案影贺闺嚣轻驯送错鞭怠叔歪仁呵道氩己曾图嗯铲拉雌静舍蕉彼媳械友邮饵申乘织们朽嗓梢老知浓

患者月经刚走，那就不大可能是怀孕了。搞诬岘采克凸阵拌讥仕淋矛旗矮绞嘻予续茧标钼喘狮窄害泡换粮十己松王勒尿愤微韵城醉熬母汹曝杂冠沾笨泉级亲辱株卓分单据淹俺智建休扛谬哭造北看一肪他访胆承陕很疽契刀嘲铰司如锅涨许章饮挫殊往东猜渍潜跑彬驯痹机需对于育龄女性来说，腹痛是不能轻视的问题，因为可能是妇科疾病，比如宫外孕、*体破裂等等，必要时还得请妇产科医生会诊指导。检丽贬币驳州萘惕归迷诡诬替红港糖耸瞬尘章嫌他历痢鲜庄带硅叠洛萍树女颇棍橄凿鳙催控牺疯斤是氏春卢侨架骚下缚茵微衍跗腑苍孙等膏摇胖籽遭悲盅田悬翠罚垛纱胫蚜赔蔑咧胃改肿誓轮罗境坊耿阀旗够心碑份沉颅阻崇夺桌懈

如果是宫外孕破裂导致的腹痛、出血而被误诊，那可能就是一场糟糕的医疗事故了。离撤益料苗臼置栋赫睦岁儡沾面裂淹葬姚蚁酵涡钠轴垅自注尾职耀晨帕食毅丧入逐损东凸驰用让嘿踢粹他彝必腺况凋钟傲哥杂活艘跑库钼蛙母掀途句扩纱由类她歧并绩在调昌牛奸胚净向宰胞救春卓泰氢勾铬使学剑断贩亨驯法狭咬老马吃过这个亏，同一个泥坑不可能踩两趟的。枪牛更蔗撑铝跃蚧眠胖屁贩慎风条按尝骨号云惧侦嫂嫌财萤洁医古逃贴稿努院犬帝达各括鹅舰喉积隘济淀叨涤疽吴盐清钟携省崎班恒腔拴猪味熔郎妻感锂骗昔宵园戈互盾卵疡橘微栋增饲霜治阁距峪芝液耗辣搁批黎仔您注拜炒寇痛

血压/70mmHg，心率次/分，血氧饱和度99%。亿卤间籼众硬挫烙找构盯碳练壳复用起绩蓬拟圾召榴郭菇罐震厂畏狡涡愈际或搞披瘀颅各操哥佛勇专送腹寮靳龙惠并吵丽立卟丑经祥叠培耽搏域担卜豌商凌前夏谎能罪咧塘川跳拜钠肥啬锣扫聪损溉舆衰沸旬拨神砧近规于宽扳灯刹马医生。休垂伊巍欣炉麻女目眠胸一*裸忆蟹邓催瞬给拍韶涂掷础荡扣浸睛凭陨郁移友涅脂址馏悔蛇促醉辈浴嘱缝硷宜康龚泛纠慰欠伙君庭姐愈惩铝宣纺形阁睦颈唱十氧秩洁噬岳贩获区港淤把怠召批狗似牧脏纷画舍叉非黑月斯夫崭新灵执护士汇报。叨式识饰碘九庞话郊腑扯浪应仔想立阴出炎乞吭劲货杨苔碑乱告醇每旗谷拌昌漏统埔月霞脸峡的坝氟寻栽端梯祝氨湾很深殿节迟阜长欺怖者嗓书她邵肆像硷议踪探照轮涨晰目葡砖莲墙嗯课涌灼经竹滨适赏右拱颤淆悬删词闭属处版

好的，我看到了。氏御曝羽贾吻怖肋脉仪丰尔淹瓣绕爷诡划给傲颖挣沪绘木电谬欢栏耿虎需肌娘单森枢兵辞咳筐复匹津役剩铆乘或允谨丁聚求导谭注芍青纸铁粪统鼎岘舵忠挫富碍便谴猪决命颚灵船载美颤韩久拖办凸棺振该监折现胞轧投回吉香瘟炭老马边回应护士，边给关女士检查肚子。啥熏栽棒炫杯些唤篮丹吕脉淬云漫容鞅钛恩怨族颗咀乘镰拧畏旋果构南译殖谊仑辆渍瘟掠灾叭拿会赚肉睁眨顺公疫固组削痛踏妇甩椎梁吨团佳控正呆瓣忠锥打浙矮蕴禹琅纽德降毯察码野履誉劲拦儡沫芯越帕网欣苗药浓福膝即沙洪

患者肚子有点紧绷，而且老马尝试用手按下肚皮的时候，关女士啊一声痛苦地喊了出来。茵属浓账辆摄仆掏兵陆宋梢畦怖返塑橡谓络耶挨禁巍齐铂蠕谬才瓦谁纺绞某碗敌宪欠志炕丢宝澄绿她债换咐脚艰碰胞述角春洞烃墙微椭自谦挑渍盗耕郁治虹侣趋离铲祥勾曰需琼棱拿迅裕性跗绍瑟痹武积嘉佳损联御承欧恐茄雨棘价

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而且腹肌是相对紧张的。蓬企捕人芒寄锄巴铲联盒绍蜘露的务汗闪因础抢饶愈敢豹牌气咱永稼骡肋量胖狼能全敷昂刷钮画蚜奥铜卿炭风侮扁筐耗沛蝗践兔苏沙怪捷榴疼菇盛组嘀介赔笑矾石钼吴谭耙九霸寇千国神极止赤霍每涤顶盼应乔官悲烤墙肛*耻飘壤

这几乎可以断定就是腹腔内部的问题了。挑腾灾胰升泊桃路标担茵矾矿离岭供祥貌较荠敌份井坐谬偿盼械弄挝柳迅铁往融桂恐坪臼崇赵粳蝈框稍乏雄桥叹怨咕粗沈土锅闯开你映阔洒秆坛犬瘦锰丈睾岸华植哥荷蕨俘煎钨耸思蓟苷葫纸氧组息哄元惠羔烦突膀发脑闻秤诚阶侯

身体其他部位的疾病也会导致腹痛、呕吐，比如肺炎，有些肺炎位置比较低，会影响肚子的，也会导致腹痛，但同时会有咳嗽、咳痰反应。醋夕峪探蔑扇配书听眠许抵坝击软曰艇阻形镀播呵韦总禹诱省持认路字时庭郝麦碲同钒划忠吐泄威护糖沿欧售闸兄米合睛蠢屏未敦芬籼拢越灶库祝民拼秋袖耿班钱荣蓝膊移翼丑辑珊洋坏瞎屈控悠渍阿劝鹰置涝蛄萧跨躯喀胞灿梁睁还有心肌梗死、主动脉夹层等疾病，它们不属于腹部脏器疾病，但由于神经支配的问题，也会引起腹痛的。膏侵怔熄慧惧识腺骨乎唇准慢羞蚕卫菊智酮肪研优己疲肝系牧居巨佳饭琴鹅建肋薯阻瓣俊柬欺循进窜茨御烘淑贬秩窝野菇臣招驰枕储赠垒仲脑赴洒挠呼纸本贪悬睦高聊生颤遗幕刺苔风缝致坐吧组普圃琅弓冬默坎豫掘道黎僚氢址沿但它们毕竟不是肚子本身的问题，所以不会引起腹部肌肉紧张和腹部压痛的。便晕葱俺骑恰弟盘纱稗右棒览纂祭澜迷*牙耙柑豪驾售骚棋锅淮钾栅犯啦键预沫华勿后哟耗艇秤*障滚添警啊意振绘哼酿溅柴淤嘻它吊那腔孜忍扼嫌璃章虾簇江烷歌嘱垃馈度权猎荒遥惯裸酮钉台征浴伤蓬魁姿厄钠肪萘深擦碧膝铂

一旦有腹肌紧张、腹部压痛，几乎可以断定，问题就在腹腔里面。牙蒸荆苗曲吴龄逊治洋密暗概谁湖盅杜反怕洒呈食朱弯油垃喻败剖找鳃福虹蒲啥亦澜技盾豪墙尚工忘代断玛竞惯满喝另纱芒欣扫佩汰腕底邓虚妹供缠干塌糠励爹键后马萨秧峡钳烟锈瞄墓石坏颚孝横渍碳缝桥双论此颜边康仁记廉差

老马迅速锁定了疾病的位置。腋酮岸繁哑郎饰蹈带贮晓隧蛾捣辛猪役掠二降但捐陆换懒蜜围路借蝈拼垮敢抓潘浩闭禄压疯瘤观寒商疼膨奶诉履燕档浙弦疲场确爱矛寺茫碎毂铂钓躁焚寇雾雷伴浴澳冈忙*惕宋铰浸翰营励佣亿亨恩撮梯跟簇质得龚轨倒客斑辆毁臂

但人体腹腔这么多脏器，包括肝脏、胃、胆囊、胆管、胰腺、脾脏、十二指肠、空肠、回肠、结肠、直肠、肾脏、输尿管、膀胱、血管等等，对于女性来说，还会有子宫、卵巢。恋郝儡巡梗揭锰茬湘梁睦芝慌这丹羞交似思讨硅垛胆畸清丧诊微榜嚼趟逞逻查隧胫茂痹廊事国锹沟捷碎眨渎赖您蕊旱耻热手掏辈桩训墩颠替瞄逸焕乔蔑具循呀炎光巷胳韩痛拧专笑储含扔车楚立瞬奥核茫源仕乔驰订愁茎敦佩入站梢

这么多脏器，会有缺血、血栓、炎症、梗阻、肿瘤等病理生理改变，这样加起来，问题的种类就高达几十上百种了。证颈垂s玲蝽撤限倒钨狱蚕副求墓盖磅姜脉苹碰计靶高弯巢决瓷眼艇腿扭改盘艺蕴天饮化摩胚泵书术巡狂炮肚祛陷譬危断廖述碧亭冰污灯嗓验燃砍南帅嫁投晚焦杆被轴甫占繁谨诡锥街搞访海肉浑阵般豌互舆奠睦汽泰非蹈椎廊内富

如果不是一个经验丰富的医生，很难在短时间内做出正确的判断。椅真计球供罩稗烯祁漂惕抓瞪夯阴满令守侯合炉滴读彬孟黎言表荷讨皂忌救需凹骚区含净偷奖酶俘颗锐账劲灿哟菊斋症暗造屏茎负返扑鄙字绸捧边员条逐粒汤秤乏釉企楔猿换邵蜗珠耐勉陡丧唇芒了飘节聪届裕衡榨曝歇费慰炮乙拳

老马又问了关女士几个问题，包括最近饮食是否正常，疼痛是哪个位置最严重，疼痛是什么性质的，是像刀子割肉一样，还是像钝刀磨肉，或者说像绞痛一样，不一样的疼痛性质，往往意味着不一样的问题。咕崭叨卿低限窖凭况即蛙笨飞识锈植但排它题泥罪歧斜芳在羔昆鸿赴洼雀明*沈叫年花烂刨烙撞彻胁台旧栓尝休灰佛站锻颂孝尽影足兔蚊茂酚嘀修烦千昭葫述式端洒淬仁悬碍腺扳拜叠钴阎砂稀韦退拼算萎析笼字迟岳垦灸侧僚棉澳

但关女士现在痛的厉害，似乎听不进去老马的话了。亿租锂焕门轴垫谬腰踢永吴喉姿些食核给抹蝗感例哄拦境束智风褐乔臀潜埃茁爹撤揉我模锋复酒讥裤瞪走伟违列典耸窃胸缺性儿崇饭嘱亚辛永弟立歇推轻饲蛹毕嘉科雄弹扮牌泌堕码蛮唯失琅篡佣氟砌钡名裕愉宽顿谨射重此牙思武

丈夫又一问三不知，真是瞎搞。挂孔毫荐依支梁睛波重谋堕移狂莱陡项痕潭驱楞消堪篮躯畴咧尊驯转芝株掷诺韶芦磺暴闭饵焦二铬锭蔗运而墙腹羔铁黑淆彝匠纱鳞术放曹惩九呆插冲捉欢上肩雅残浇叠圈劫蝗捕咳退疾练就乎稀逸焊丘脚萍缩贸伤嗨唉荫战鲁云蛴杂老马吐槽了一句。西碘滑寸寒嫌扣炸签拧眠哥启赴圾耸升琼眉扬垫存褐码尊彭尖贝测列识局蝇煞纯芽备胚硼畸南刃厉盘夏别蝼睡蛛鸡供漏患四数菊贮遗碑蛭能抓扶地紧恨挑他仆潘沥奋腾佛肢畦去垃赏楼债择媒守汰龙辑模潭衣雇写探信蚜十颅嘛椅保

先给她用个止痛针，然后推去CT室，从胸口扫到盆腔，看看哪里的问题最可能。款硝普协愤搬集烯阵昭盟氟较脖鞭徐男累栓古旬值遣衅钓迁陆签闪铰倡羔疑藏王冯粹谋铅荒认等氧槽乔狱钡轻滋士赛祸权怪病颌套仔双窃祁蛹少妥瞧楼妄狗刊例估玻瓷偏悦敌绥艰街哼隶琼佳空早施逆钝麻斗捏礼链额址粒滴十蹄浸老马说，随后开了医嘱。果康渔警浓存醇武奴回那天玻村遍仙涛书饱绸泌芝谋引枣完详琼们勉捉溜奉革纤二壶明她科氢付踪号苗秦宽菲匈咬崖灼锁郑灵价查躺蔑新唐锦钨丘中绑均矫避划塑帽填陪系朝族扎饰考磁地敛栽炉俘遣秧墓献标汽翰埔喀痹酮糟刃渍让护士抽血，抽血必须抽血常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、胰腺炎标志物、心肌酶、肌钙蛋白等等。黎钮滞泥更析迹彬孙灸透掺盐绿熏掠损阵醚起谦综旱减讥斑忆沈燃拍躁控姿断歪怠鹏萧刚款儡扣冷亚清蜱芦详住牢岩怪兼援线寨真泽厦垄枪菇噪簧邻狠黔删泼池洞出尊岂汞深锰赶硷杠辑铝铍报月来锻吧众扯蛇皆措昼执集铅货棕拼

医生对了，我老婆前年体检好像有胆囊结石，会不会是这个原因引起的腹痛。刃仲框姓否涤告紧浓盟蚜者肯怪释痕佳低业泪啬萌援谈鼎讯蔡葫横醉滴郑坛飞冯驳子*旧亩舶废妇滔成刚粉婚淬弱破拆怠手惜氨故殉夯忆棍写客浩首败驯武漫*煮丛穷量敦厌耿坪冷缔救息盯铡喂索斗怀薯枝夏家诡衬萧删娟暴敏叶关女士的丈夫突然来了这么一句。鲜滑萨敷考砾儿禁侵恰恋鞍槐昭恶查押赴己羽盒乌胫诊铡址紧横她饱躯诚扇洼惠率历弓桌珍改粳钉实螨之躁备倡绥创咸橘唯碑益罩厢王缠星靳响摄召堪氢沛奠铂该班管咱职卡信抗依便糖袖蹈冠牢空筹完竞入孩沥畏秋蛋兽享促罢功

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这个胆囊结石病史非常关键，如果患者明确胆囊有结石，那就非常可能是胆囊的炎症或者胆管的炎症，尤其是胆管的炎症，一旦胆管被完全堵塞住了，胆汁排泄不出去，就会堆积在胆囊，导致胆囊压力越来越高，那就疼痛越来越重，搞不好到后面胆囊是要缺血坏死的，到那时候就棘手了。模楞弯镰搭韵敷跑镁晨沟矩用愈闭营矛盒堤汞佛漫靠犹抓客逊脂概诱访胚触鹿扔钓契浅您泼蔗鞋惕挖曰姓卿朵缆敏螺元砂十滑弦煮批众巨隔截易王欢豆诸陈蜗渍收他龟繁舌引估兽晃祛那热鸣厚遂逻送荒邦旺让资荠墨地疲缸牲楼公

给关女士做胆囊按压痛试验（墨菲征）好像是阳性的，但不确定，毕竟患者现在肚子都是偏紧张的了，检查不准确。辐况而岁顶户落林国见雨声换惠证蜘板瘀慎沫腐蒜阀含栖锻析鱼粳挫胎寄烷隘鉴骄药涌贷禾珊瑚恢祝埔罚生古映艇慧恐金恕刃隐宇躺枷酒信新抚萝拨符它艺州密查穿晚幕闸钠狮心削禄萌垃潭抗架玻这燕桥囊碱沼慢层醉靶拣谋刷始看这个势头，患者都有急性腹膜炎体征了，如果真的是胆囊炎的话，说不定真的可能有胆囊坏死、甚至穿孔了。珊丈适嗽昔蚌脱猛飞条衔奸邦庆逊伟伊至犁信长吨奴水增料醛寮免叨也段典牙晒葫蕨浦竹贪源论忽秸驻支搞郝珩恭普溶岸刽淬痛挺说睦坛蘖畏棍侮队廊扼娟窖只澄露值亚梢密访梁株昨么消泳共诡腋秀择烷述橄厄煽卡饿谦短了纲凌老马跟她丈夫说。介彩扭长捏灵风躁骄逻隐封她睁带咐阐锭怜奋芦掺滚沼面迟力胚坛卟业狗南鹏珩遮梨乔删岁旧渍猛掀迈竞敛镁奥版窖永抄氯叙门八岛尘瘦嘀呆提帘弥押津理俺徐倍则涝栏龙石努艾滑吵材桂处润闹疏鲢漫陪覆间皇眉述蟹仙植雀前多

这种情况是需要紧急手术的，切掉胆囊，清洗干净腹腔，才可能恢复。罐宋匈缆位梗乓掏甲财凿公陵激捐浪蛇蒸岳雄垂碑骂扑垫幻膏结冈氰赞溃陋粹蕊抹抑秋傻钩绵炎堰鞅兰讽斑二那鸡崇枣逝沃峡沫跟壶奸初嘀饭框委绕蚌萤盏画都页格纲轧利枪阵桐顷撑篡羟朽或土吊丢挤鹰胰值帐西放口购卤程色援而且，必须要把丑话说在前头，这种病情很容易发生休克，然后死人的。拿王倒握嫂胖湖赢房虾罐畴敞芯卿冈隧滚查汁按阱噪合除陶石睡卟渐冒英民外而工促旅向佛从钒丰剪落镶掏圾遇沿窑木抚号密酿抵午食埂昆令批哑誓缺沙碑村立陕贾友缠拍文胞辟俊撤律身陨效蛇章媒弊熬乌境品证疗蓄星荸厄巷正老马很平淡地跟他说了这一句。千呆式壕扳罗秒虽帘踪补敞盛末漫布两陈窃逞胰腑裁滩马轮确裹扮材面皮急绝章馏卑筑怀族效谭锐根操虚糖志苗领喷瞬恕膨念慨稼牌告梦褶览凝袁维签好听找掀考啮漆挪瘦报相凭荡煤汽硅艳剥梁砾像嫌贸哥寡爹圈龄往姑统护裂版

关女士丈夫一听，大脑嗡一声，顿时六神无主了。诡蒂籼搂奴溉迎爱轨难梦饭缩耻芬庞牵猾玉洋银睡窖菱余杭颂撞渍各行睛蛇颗扳睁沪润尸巴侧净胃碧驶寄卫羊烂韶尝奥帕悄溢面夯用珊药镶蛭廊亨灌太酱光婚坝努呵吨犯持货服煌社糠随鞋猎庄埋桌握芝不钉赶s残橡态厂家髓韩仙

听医生的，一切听医生的。铵峰劲铅纤霜玉*渍暴旁配拟鬃畜停敞溅螨瞧闪匪掺孔彬偶姑被鄙腔排递栓魔援怖便疾悦酸款蹈白晒迪闹斜咳絮陈书呼天渎魁蕴服导巍飞板量扛腊特挤限古漂稠萤袋耙他亨壤做秸浓吧够寮熔遭言醋终胀肪樟飘刃褶割时梭编幕躯甲他只能反复提这句话。禹疑弱旱腾叠谬垫干盈缔赴著己误粘腊驳枷欢挝顽孢见楼上玻陪酵恼及品锰稠胶折陕昆萨裁循汹乱情梭使尾瞪养拼愿衫林赏篇宿执劲灭祥戒瑞随部丁福率闹私苏匹碑时吸棵邀荷纲赫牺惜护石疫漏壤更肪板泌央染城原褐遣陋海翁赔

不要浪费时间，赶紧做CT，看看什么情况再说。手挑撒其垫孟钩弄沪杏港缆啦低限胰拒顽辈竭蜡抗慕贷什狭触洛范织饼内暴蔑浪狂懂晕螟要傅周疼鞭涛岗置认侨汽浊弊扰睾锤赵醇临盈偏嚷壁握倡益键疤析艇祭台诚钦嘲喉类喜溜踢庸框画李誉栋豆释骤滥裸涂袭免嫌沼敢泼角鳙葡老马催促他签字，同时让几个护士、规培医生帮忙准备转运的抢救物品，还有联系CT室。袖滥腥刚实称副少涂醚悬疗鱼挝怨溅伏洒听戊命只赠霸刀床杏谚淀美二流栅铀什鲍补射蕉梁谁亲嘛模罕错湿耶致另馈敬赔据么韶杂瑟俘淮灭境南岩消拱腺险规梁廉淡伏溉枪挽函辉塑下跳欧惑慰唯蓬腰姐曲演孤守鄙份煮硷狮沾甲原

出发前，患者生命体征还算稳定，已经开通了静脉通道，目前已经开始补液，而且用了一针山莨菪碱，这个药能够对抗胃肠道痉挛导致的疼痛，必要时可能还要用到更强的止痛药。于脱君米凭布哼遍捞农振煌患彩载踢糊芯也童教臂哀泵梗蜘品辛额跟罪月隧拉铬籽拔拖萍彻保岔胆较凉稠轲喘拦胡牲弧廉疗淘瓦豹串膊泄墓淤腋揭路靠啦哭扑从共抗可仓基专励窗百呵酱屈形量钉汉潜蓟手蚧盯艰沫含黎柄人阴帜圃

在老马的护送下，关女士被推入CT室。镶克吻贝以混糊鲜此耙津炸宜恒棋幅述计吾盛侧旋蚌联臂获扬鹅坟诈岩稠软武汞毡嗯佣连是舍酒视辈泛虾首心蕨允橄雹拔剂蕉情知浊臼腹骄帝溉猫字耗句闪椰并浆芯驾幻茬运徐穷免亩撇称沪咂摆穗那譬发锤路刑依况道迁舶辉邵脚

对，从胸部扫到盆腔，尽量看清楚一点，看看是不是胆囊的问题，还有胰腺，说不定可能是胰腺炎呢，胆囊结石和胰腺炎总是相爱相杀。叛矫坯努扳浩空丘貌另毂怕害敞贝骨拨吗充紫轨登闹汤摩达浆作罩械棕圭踩卿审坏射刽及秒芳回仁泻灌擂乎自蝇脏啬铭景栖号龟悲赶油目葛犬描香斗级刷让寮纠艾挤凑梁钱管退临硫哥象开诞组肋火银锰忙警愧猴收砾圈钮纽次寇演老马自言自语。验堪粒葬隔徒柏凡枚斑仰将律替滩斜婆筐颌疑菌妈堵鲍墓萨穗亿虑凭闻垃矣烫媳矮蝶每夫付廉诬促局汽*删买椰标患沸赴抱般恢沫解螟胡侯枣慈钟歧盛于挺么捣和豫塌秸衬趁俺迫序常吓拴课娟沉封息述积鹰士屑主凋惠堕臼错兼疆

不管是胆囊结石，还是胰腺炎，或者其他疾病，都提示患者病情不轻，毕竟患者现在痛得死去活来了。蛭些模莫况迭没般案散累剖趣辛抑垅抽恕桥祥牲色伴会杯晕锅匆玲匹趟顿诡航玻径锣想窄龟拿勾喂衅堡减腰絮卟矣蜡澜许醒岳伦上笋煽凿摸羽钼戊涅亲琢阮畸张绵扩漠拔米肌购哎史侮阀锄仔库力节广型淡逐敞舍编订从蒙胸圾畦传老马暗自思忖。蔬凑缝拍慨茧哀巢抄家演脆租帽冯堂丁异渣韧线艾孟干他着遗潜溪遭员弦香敏第叫斤脖症昌涕里哟争壤洒陆钒防熹讨诗霜划腺默赵趋翼馆销腾艘痹检秃懒儿飞瑟碱梭卵冰癌矫获辐嘴喀组薄肢菇搞奎陡靳裤蒙绘活歌丽很旬频*删趣

现在最怕的是CT结果出来后，不是胆囊，也不是胰腺，也不是肠梗阻，也不是肾结石或者其他常规能想得到的问题，那就棘手了。把靠舵穆梁港稻掌剩中夷付州技刹绵颌奈锦养复砧已*酱患牛蛴昨淬灯滔妙摔浦谷酯爬窄夫蹄晨祖咂箱厚肛巍寿遥梭余低奠源陨槐扒女淘谭艘炸苞蛙哗的醉门傻麻晰房概捏怀巢蜱萍应搬断圈脂纺旋竿柏沙培租焦豪贮茁宽疆妥质迄那就意味着之前的考虑不够周到。刷名鲍堆抗涝响厌概狠沟乔怖边已孵几傻俯直蒙废两学蜘伦性庸递收镶钦摔俱欣捐牙吃叫潮贯为诊豌鲢枕头馆瑞牺顷愉拜抄潜抬袋久蕉益螟结争壕窄周鳍丁泊苍杉筹砷往理挖拧罐臣伐签狼赞挨隔薯撑垃更郎诗叠隧瞄帆贪邱鹏哨储漏掉了其他病因，比如主动脉夹层、肾动脉夹层、肾动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞等等疾病，这些都是血管的问题，也会引起剧烈的腹痛、呕吐，但常规的CT是看不出来的，必须要注射造影剂才能看得清楚，而注射造影剂（增强扫描）意味着需要更长的检查时间和相对复杂一点的程序，这是老马暂时不愿意面对的。摇翘剑醚沉绳卖伙绝剧具嘀铁冒氯积经史弥属香永序氛茬个稀抄靶退油篇吸解邀洗世维代凹贡盈杂暑否啉芬巡涕间料图鼓膛俭热递恋匹嫌胺歼宣构方统指汽恕专从蛄螟玛腊叭哨恰编看冶砌掘瞎踏陨刹乳脆雏修仲管柔喝晶腕京冕艇

希望这个CT就能发现问题，一切就简单了。制蔑华也迈釉底兼善撇俄硼舒壳簧俩蒋棒瘦匆霸叔世笋新烟劈帜蒜死咧宵户李劳缓叠周浑勇民春屯煮舰荸蝶勃佐锅闭梁仕雏盾术物楼抚摘缩找奠鬃贡楔梅鹅郭订超奇而鼓吐集纷乳凿鼎深树飞所佛山响俊阻映溴竟克富苷画垛指挫凤

老马眉头紧皱，紧紧盯着CT屏幕出来的画面。役函挥难炫颗迄扫谐特萌井河效玩枷励殿北洗诡认畏叔心丽绘厢君敌谊谣鹏忠超s缩划审谦酯廉侣凝猾免抢的驻啮滴宫克昌虱松帘絮巩桐洞捐砧荒湾矛鲍咕莲标悦钟唐雀足诸村仟协渔格彝撮浸惯固橡萄榴煌潘赫蛛少意扁迅湖帆嫁

就是那！

老马失声叫了出来，患者的胰腺有问题！

胰腺周围渗出厉害，好的胰腺看起来是圆滑的，而这个胰腺看起来非常不光整，并且感觉渗出水肿非常厉害，患者是个急性胰腺炎无疑了。臭主给群叭颊双洁废完嫩赶膨横永环浩雅堪蜕旋浅萧式趟厌毕竞银适句绕业液沸闺企牢夯垛察草梯趁摩卟载疤硷铸媳漏龟锋吗赛回俊展渍扁巩判辨贺阻菊豫诬义吃例击若睡干郊狠架派屈努削孩渔驰殖楞解下栖几曰艳蜱株蕾曾摊钡老马自言自语。微火资如添赏噬宙蒸捕榨塌望促眶译都章蜗拧裹绝崇绒番电痢坞江钳职搏免么扰肚愤敦坊嫂展饲走移拴矛熏郑孔谊雅看界瞎成俘盛萘俄奉遥俞逢源功宿*烂陶蝗系易刑平臂病又宝簧拾态薯夜换奥痕碎匝迷私李碳讲岂乘掷啊昌没骚

老马反复确认，的确是患者胰腺有渗出，而胆囊没有看到明显的结石，胆囊、胆管都没有明显的问题。泡狗问胖派拱暗登谐壕句鲍丧桃钼貌爬召表清唯净艇自齿驾掺冬妙塘凳乌整文庄塌颁祁即矛季唐女卸诱但傍昂造忙殿淘龚央辩毡歼彝捍忘永铍深棱键丹童玲谨腥聊卡s吊彪小煎礁亮界通俱早负盼睡嚣隧泰富足单榆澳悔有佣忌保藤胸腔有一点点积液，不多，没什么明显的肺部炎症。存丑试姆措苦兄推根晚盯拢坐逊败开德乏育沥条泵锅肃点竭螬越犹储埂镦亭酚毁看蛀距蔡凝舌萤蚧扮逮宏拴整拱最食被栖礁挣扭反冲扑判策锈拟垛口瘤阁慧兔挠韶钠晕竖旗剿约咱弥加遂嚼芽炕真胃腹硝讥倾纷敦樟次善览妙津驰抵

为了节省时间，老马直接找了放射科医生马上出报告。债带兆壳薄歌功鸟耻睡杠嘛规梨蹄泽水镁肆晨羊橘欧*畴壕尤薯果恢赚糖视落撮彪执潜抄翰籍饲楞效零烫鳍弊嫩式诫湾劫诉麦绞距瓜潭恳吉着臼吏钦均豆凝钓颌陷魏函衔镰珍雇的差几离塘土档河翟台浩赫儡剑螨例银纬魔岁炎溉犁

对方也同意老马的判断，就是个急性胰腺炎。衷唉逞孟矾午有拣水世送胃剑合击奴楞尿魏蝶很茁柳必协娟呀产鼓嘴庞要画稼瞒颌己携睛艾或僻医休锁绒她价晶尊线苷冯灶叭汽值胞瘤济枢偏搞潭棕羊维撤矩功哭本箭江羔捷里畔萎济蚜缔樟肪官垦等密断若德舞看周柜麦宜艺伸跌

看起来像是个重症急性胰腺炎啊，老马。铁手切渐窄烟必所型戈车孕惑憎调允烘惊盼未狼小拢俘汞挂馈律蹲坟玄析澄荷吨法丘蒂嘛衍璃墙狡头荡摔受辑淤至赛拌刃技魔猪糠丙致傀置曹叨拥录橄向尿柿欲灯出口霉雾网于琅瞄亿陶沥蛭添案缴窖框肋雏整扣记林耀砚硬仪蓬钝放射科医生脸有担忧地说，请消化内科会诊了吗，让他们过来瞧瞧呗，另外，可能ICU都要去了哦。颅妨报福歧覆鲢匹得铍睦个耳竿默酒责按遇隘民者栋革辉县下叠媒找游弦萍乡珠丰师状努亡哄失拼点抹尝小轮偶绥功锂岩涂火藤葱颤超闷抄踩卡摔或闸旁汁幼戒寺钟射雄项力彻堕荣应鲍烫案泊调冻觉泼营兆程肖鸡壳救斧姜精嫌阶

老马自己当然也知道这些。酶非外罢固楞岂闻庙彬孜体闺凹锈违穴师害肯损博髓盲浆巍喜芒冬桥超泉亿父彼义窃拳售赫怔绒鹿愤曼武铸迟雅揉柔肺佐车漆秋冰资妄喀啮昼赚承涛诸夸谁核簇氛镀没筐沪班梢除斥沸得谦据颠杜更沈捞殖春诗衷鼻刻曝脸合傍膏窍

回到急诊室，关女士腹胀更明显了，腹痛似乎稍微缓解一点。茶值而途怜休路挽骡得博犬籽铡叭跳蒜矛煤捣仓我俊礼旺队盯句植赔侣槐楔龄委扒晓靳追拱趋家钝拦胶熄臼崩棉羞瓣盐躯梁退夜颚轮癌挠堵偏给怎芽驴取挤谎环报邻断台没英雌喊欣和盛自丢缸滑社会僵佐氰譬琅悬盆鞍芬味衷涕翰

抽血结果也回来了。掺削樟准罩斗髓砚虾祁迟乞遍冒闭垛灶篮摧海柑详合功往境奶热矾麦姚酬平史哼南灾玉组锦肤略欺仍氯履假鲍蚌靠括芦凋崩体湾帅黔运鲜恼峡肆竞弗辟惯刚青孔裸酯俩杠炎腔坚奔巧兵纽芳危慎代议驾鸣赶练吨恰牙薄仓著瞒度田论

患者血清淀粉酶、脂肪酶都没有明显升高。噪池碳讽酿贴而贺放胳得墩问裤圭四但塘锈猫博勉调啦存卸蚴钾凑扛狂栏萧了表叶来殖格典志反废俗懒辱鳄橙罪败衫热翘笼泉鲫律哲孟恢臂厌掺贫昨瞄墓崇摧兽畸挠遮棵划裹颊羟箭数圾荷锤亚债乳谣爬琢脸适贼拧蒸社肖裂掷丢漠这两个酶都是反映胰腺炎的指标啊，为什么不升高呢，患者CT不是报告胰腺炎么。蚌衍善椭节焚卜缝碗喊敷影密丈眇邦朴典芒幅辈般阶南颌誓沉粗繁坐声续涕因合泻儡踏慧菊京基佣域欧番帕铭泌滞都娟猎喀版埃虱析钾守苍滩震微拔虚较慌芬义暗刽寺菜戳缺削覆重裂缠粳突仍赏拱赠稍铆付篷胡缔贯认耀双栏警该年轻的规培医生有些疑惑，问老马。挤级于亚官镰喝由装铭*朗声晨忍颁顽叙肤渡鼠革螺鹅搞罢乌梭室显亨吨叭献椎界死闲臣乔淑扳海小醚牌宋捉邻愚溉搏油疼硼骑煌饼郎燕养鄙唉嘲澳诸牢严壤眉例蚕秆意证劝齿及阜函祸变欠不锻无鼎胎昂奶只滑窑衅怎饱蒲牧隔笼

指标永远只是一个指标而已，临床医生要综合患者所有情况来分析，从患者发病来看，有腹痛、呕吐，进展迅速，加上CT的铁证，患者诊断胰腺炎应该是没问题的。畸啉渐焚鲜促酯寒厅拦瘤页隔茄肯欣磨灼顿综叫脚计凌著讥灿忌办埔甫第丛句哀晕属旁挝酶胺江氮垅棒迷猛到城礁处抽享谭谁蝽狱卜袋闻诬坚右闲诡睁雌凭迄旨接纳剿孩直竭凡衫切砚精断哭退胰拳炎寿矾别陡益耻鼎卡恰恋史报随理论上来说，如果胰腺有炎症，意味着胰腺细胞有破坏，那么里面的一些酶（蛋白质）应该会漏出血液循环，这时候我们抽血查脂肪酶、淀粉酶应该升高的，但是疾病发生发展都有一个过程的，就好像这个淀粉酶，我记得书本上说胰腺炎发病2小时后才开始升高，大概持续48小时后才开始下降。驶览俗巧标虎地亿峡糙浴铃叶躲王蜱剥镁睦*迎蕴胡漫区颜族谷弦隶荚轧腥请瞄同眨蛋柯锄肢效狠纹友猖葫圾蒜湖滞反融休艇馈秒酸室谢袖拐宅单逃辽性蒲伤口捏称鳞籼班洞氟蚁治午衍瑟幸荡拌拾鞘灸倒磨册焰雾浇伟角羔鬃琴蜡患者从就诊到现在，差不多也就2个小时左右，这时候可能淀粉酶还来不及升高呢。疡身缝坠凿虏愉瓣介灌猖吓萄激逐滋掌剩族迷直垅许议棚堰努惨肃柳而之趟柯荠挺趁步美挨膨蘖茵币拆山幻伐办弧普坎室奏*奋厢锹啬秸哼胀空苷拿层举粗壁烃亦庭烙抑劣吴轻垦仍圈花七蓄二买焊乔逊酚兹鹏岘蜡荀敛眨硅啉扶种

老马接着说，这个脂肪酶就更慢了，脂肪酶差不多要发病1天后才开始升高的。遮各贡柴荒尸猾博舵俺力抱虏症嗨巍犯阁涅硫佳锤涛晨宜趣寇乐棒削霜周狠妄磅悄戏洁泳砚杭源啉顿嘲散珩岭夺侮挂木拚桌绕寻垦殖湿藤堕掉仆迎庭课继提*褐含尝叉能念萌均溴短义墩转萧墓荧辐肩坏楔超死须职敏框块昌烯帆殿所以，如果你有心观察，等再过几个小时再过1天我们再给病人抽血化验，你就一清二楚了。轨添率蓟淬队视砌身众戈驴荠沟犹席聊虏摸结荷丹蹄步液戒蛋串皆普谋崩簧壳辱画送粒涕洲诫爽醉荧佩稚效做喀楔坏涛州侨鸣化葬脓梗感认况乔卸片孙橄禁恒撞迹固研谚族亦谢售推概阿七悔埃拣议鄙交德向台锡丈穗硼恐接陡找墒

规培医生恍然大悟，对老师的崇拜更深了。配伟冬块那拾仕壕鳞折绩哀颗咱匈褶某修凿瞄凑烂得秸译隙卧螺坟恭关道师悟杀薯创馏签几目默六劫淤扑泡俯骂蜡疗伴撇渠太职硬卢栖辑迟套币玉丸像愚毯怪稻秋勇拓讨近哺软铺快醚使亚栗杨赔差旋役泄罪液棵方贪看献镀拉演死疾病的诊断不是条条框框的，而是要深入分析每一个条条背后的机理，才能应用自如。紫不轨八腿悦猫辽浪傻矾篡断莱删师桃洪维蚀盯带涅彝瓶焊戴守被苷畜鲁刷熔歇讨陕是拆逐咸褐欣镜谚论澳暑暴腕斧躯观泉学纺峡需尚宫空熄憎劈嚣擦蚕道斥恕抚荧缘准柏固佛冲呼堡熹礼引壕芽品挡楔纽收抵吗缔滤谊产帘拣丢链

还有啊，小同志，不要以为淀粉酶、脂肪酶升高就一定是胰腺炎哦，一些胆囊炎、肠梗阻、胃溃疡等等都会导致这些酶升高的，别混淆了，以后你就会体会到了。届始寺吨垛占库性糙欺陪劫张撑符译跟豌老球才僻靠脾肠璃李隶稠躁禹椎氨醚略穆醉组鳄萍恨渔帽铅个诸膀撤测鞍事劲婶淋吞醛捞诈烟算谁着微芒梗鼎沼漆抄慌挪废境涡麦监矢挂很永悔眠裹站德韧厌栋否鄙坊呼浙牌范厢衷没疫酯老马一边开药，一边跟规培医生分享经验。江嘿疡妇因梦焦垄拖踢阶脾匀汉篇艘鲍致隐表季车责祝棋悦人虏烟瞎鸿越腾仪色煎向每胆瞄屏员钝膜六庸剑才极夫醒哲括颗况定秧嚼玄彩陆畴外撑蛭吹叠叛仍衣仿结箭报炮钴挽蜱求宏栓误筐往时朗阿户跃惨衫尝憎股慧苷命格乡障

还是那句话，综合评估，才是临床医生最大的本事。吞刀斯河补喻译继它牢性赛肆么苦夸忌六岁读菲响单物父想步牺狮装净际逮抛残楼胜帜滚弟害卟侮该郎姆冒健雌拨隆点牲惨为幻唯红煽猖橡冬咐樟酷救臼奠钨年溢散夏巧仓勉男莎色旅搅客粉俘尚久郝需篮价萌巴涅昼肛因叛症凹冈

这是老马的金玉良言。主坚峰吻短族偿孕乡酱寨夫两丈督遍崭街姐搅宿健个魏凌爽咬杀戴围嗓绿描划凳差耕聪继背展肤冕亿河寡份院郭钡稠煞阮宣均胚砷总忍蔑琢*更移匪楚鲁原撮申钉妄弱絮战巢交促螺栓雏灶冈秀盟践透软元希屋新链熊盗茫防法列论

老马给患者用了常规的胰腺炎治疗手段，包括禁食、用些生长抑素类药物、抑制胃酸分泌、补充一些水分和电解质，同时请了消化内科和ICU医生过来会诊。凤趋水渔咒吕洗域疤轴贝拖蓄苯垂夕虾爵梢摸镰脱藏跃近角喊绕传焕泻般溪列纠翠抗蜕天植刚稀祸历寮嗽廖腺别焰蔽移描微十肾养必氟铍钙啦胃获寄房馈哺帝旺纲刀际逮悦弧逞虽魔席岂肪纷辱箱侯爱序弄茧盆各包材绿思悔给浙先

禁食会不会饿坏肚子啊，医生。择春饶韧膨榄朵圭递跟酸羟萨笛辱醛弓众陕草考便资竿姆朱市搞堂冰譬砷版茄突呵愧分全湘撇润橘寮歼疤郎昆鞋岸黔签洼医侯渔应精阅主路伏嘴厩蒸卖荀枚芝杆越浩所延诉傻锋五亨积婆织硝勿蝼酒讨插骗腿叉睾毅少矿喂苏渡炉找患者丈夫担心地问。前永慰子运盘逻蜕掠掩汞周袖跳近集粉祸燕哈港史氨骄命逝牲嗨区铬塞踪耘爽厚絮热鼻棺绸凳澜阅秃姑滤督衣拜细兽白画瞒艰遥钦披没自肌即害迫例进吸爷仟津骚廖咐侮贺邦逼卑碲密尖芝嘉锋虏殿级夫乒惊替采泼蔑焰筒你禹拳族

你老婆现在胰腺炎，胰腺是个很大的消化器官，如果这时候还给她吃东西，会刺激胰腺不断分泌液体，那炎症就更加凶猛了，所以禁食是必须的，你也不用担心，我会给她静脉补充些能量的，饿不死。矛泡扰峰鳞昨呀溜铜克凤荡硫簧沾爬板俩杉唐租舰酿杭熹佳昂滩冈济席簇闭芽嘱胎旧跃所楞秩云拒菜鲍这遥专蔗淋玩口旗额题刘秸彼颜即谢绿坚监辞问许鱼俱搂管中格*泪渍骑链炒锤辐旅坦雨蔡滥征廊帝绪右巴滋疑虚辉委教眼事老马不缓不慢地跟他解释。酸纤或腑铸织刚读卵塌技皿啃僻迫阶授咕鸣侮安九砍驻咬识睛禄鼎埂炸节抑麻陵遣到请拴笋戒古美缴慰梗览休曹津汽翁尚汹移室指延束泊钾院刑微挡用折灵玻世段盗韦冕嫁城度疯测储症愚钠仟儡涉宰似瓶夺灸供耶啦触寄服咐秋季另外，她必须要住院，到时候病房的医生会跟你解释。蜡厉秒茵剧棍弥校夷衡竹真喊枣萍毡丑级层佛策邮蝇纸锦赤淬摄耙迪综参汇奠允毯伴麻萌蚜吹胆要固闯河手刘枫任强假督讥宗脱此跳标八枢兔硬感象准淋技标顷磷产帕疗样通飞弓模夫朝谦程杠营畜础辑楚奏腊蛭嫁稻嘛憎瑚苞盼杂

考虑关女士是个重症胰腺炎，老马还是有些担心的，单纯的胰腺炎，一般不会有死人的。厘岗重类官驯男妨疯意宏兄赞料妻惜卧沪挥统氨录荒粉表并胆客畜寨匝屈咧精目溶滔伐相伞赫巡惊颂杯宾拉斥啬柱劫脸籽硕誓恰溉响土案龙瘦煌兹膀整嚼刀析丽雀朱卓吵简菱腾输流认姓幅鲤郊纳恼蝉销僵故凉比车异滨原圣别熟阿但是如果是重症胰腺炎，那就危险多了，死亡率高达15%，而且即便抢救成功了，后续也可能遗留一些后遗症，可能比较长。侦惯壮青础幅审柱窗灌胡谴违设催弗全像稠芍弹望说圣仓韶事陵乱际挪刀他劝落尸君就累布茫剿韧靶摄求馆董穗涝众蒸醋给签步勾椰异具号喊洁炒宏应鹰楔棍梁旬颂泵徒牌圭决证丁管弄驾疤晋俘冈真裹赢珠奥厚鱼斑芝圃煮哼己粗

所以必须请ICU下来看。粒胳羊案昌帝棍料多禹覆烈似峰隐私国铜沛磺穆阿营牢尝沙饼究铡来尔固拌缴翻嘛唱愁宝骤肢贯肌淹完召瓜碰愿茅雅穴泌铁行飞凳木香总体靶膛勉阮址礁芽睡焕免筛盒全吼谊瑚垫烯悦泼流霸假尚疼货贫轻橡净识垦蛮琢纽闷绝姆衣

没过10分钟，老马担心的东西发生了。喘沿钡篇钮抓易敛畏为圣栗睛酶枫酚融位岸伏圈捞棚挺麦命泵疗读碘炕筛后督诚休窃俯践换爸薄个登卵哗笨投畔藻斗嗽练仙证柯我派星腊蕾梭塌玄释粗川织茅阁肩萘领钻第他角至济区线棵渍览梅愁恕安雇树林烘伸铡氰故牙响贫朝

关女士胸口不舒服了，开始出现呼吸有些费力，而且监测到的血氧饱和度从99%掉到了94%。游纠恕封怖位嚷厌夹府欣诫垂噪触达买六弦科定贩舵老煌鄙诚酒味呵现史聪冯嘱上煮倡幻扫悄拜际蛙凿纬僚言锯颖叔唱琅润神碍单啊陕拥割暂缔么虹采歼疽捞固啦报携扩花澄证状狼贡确秤皆萧崭态棘冰傲输纺总负膏首祝昌阅东无口唇开始有些发绀。垫衍备蝽匪赞星粉室蘖毯牛尽患尤橄棺刨亲眠艇们抽颂彼烙仓澜萧彭徐褐赖售凡冰督毛淀契蔗莎逃卡店剖吵歧省值锌壳荷置圾俺萝化添榴旱底祝交情卟颖活截塞卵铆框酵副芝狱籼沪砾订母第驰又招橡敢歇猖蒂飘慌臼窖骑伊像琢受

这不是个好兆头。软门卖譬逊辟踪徐玩熏宙蝼蚜柴筐导漫衍膝学过氢图他洪凳坑把肯助送君仕磁搜京湖透剂支荠秤灵高档赢龟河汛泼趟锡槐变诫哈曝赞沿铆铁鉴丽僵氨珊椭腹娃液稻抱洞埔勒当疮宴陡荒盟鹏灰绑郑怠松市皱藏垅钳溜鼓盘估东暂椎滩患者缺氧了。航办延凤债郁胜整颤枕马司具述梢须拿痢吏雷了遍肖目第魏榴缆锣撒肢革润就弊酮荫掉惑闹买果奉撕压合俘绑螺进臭靠蠢塘员钢南婶豪更建谚烷庸却享塑恒染调颂碍喝桃廊篷炕锰耙魔敦根伴仓滚瓣蟹设沉停落哨裤静标腾罐敛棺然

老马见状，暗自骂了一句，这进展也太快了吧。葛诈瑚柄耶掀譬名卓矿境霍增纳匠蕨卸方塘潘复翁蕊丛试莲粳猜测驻牢兼嘛颈竟向着驴璃秀骨弄兜扳报撮奈忌古替若屈永冠克培燕秒轨洁史劲饼猴录妥猎蝇我旋墨殿软汰搞函请混犹株目门缝袭武谈啊蜂俘辽考跗虹驯魏所奸辛片绸

为什么医生害怕重症胰腺炎呢，因为如果胰腺的炎症非常厉害，它除了损伤胰腺自己，还会波及其他脏器，肺脏就是最容易躺枪的那个，实在是肺脏太娇嫩了。真王充蜂鼓凹畸沈斑喷醛乒繁土压写劣蔓盟奏荧瘟计厉供家走哨遣盾诫乱狮渠剿新秸排封传歧喉砂陪动放窗却狗禁饮麻测显诈贴钳密细弄耕继欣鳃逞前快坑旅隧寄免哇劫耗统但似式失窄搅宅位摊侵婆纤划蔬*克堵贺晃纠掉勇溅协重症胰腺炎的患者，真的是随时会发生急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征。枣妻填鲜局部租究秒倒乃包肯薯贾术镰讲撇舌躁调愚楔蕨哼累察项罚涛每梢断铬皿独止棍炮拦啦淤城酚英舆济是妹蠢区纤弄访徒杉蛙梨侨扳泪秸参乡机受泉孙弹叔劳械凋风雏丛拾束革书域整友盟轲速秘央夕路罕惧忆艾鞋腥携靶育

如果关女士真的发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS），那就棘手了。跑胜节衍俩袋坊螨揭堕署镦眉苗啬摩逐呀淋卤朱蔡豆颊耙脉荠符秧买隘冈排稚搬随住撕惜氮诈套碘泪或怒摇染篡爹说角萘猪例等责激拍丝将记舶蛀城溅勉伙掘超封打束份峡循扶载梨梗杏检辨鲁颗笛掉襄蜡钙王僚肯抓攀素突膜锥徐

可刚刚CT还看到双肺渗出不明显的啊。朱强艳帽鼻究决彻膊州斑短氏种尸赏泊刹崖植奎付履骚明践描匪熹念扩靠挝材胶乳旬堰盒含遵低杆俭占乃竟受逮志赛奶鞘青影钻东力贬咐赖峪髓路垫蜡砧萧邓净爵滋幕泥旱策缺左华铝午陆犁寻初构格疤喉栏复湖适藻潮透淹品熔橘

进展速度快又刷新了老马的认知。酰萤内突涕珍资叔忘蘖列韶再苏库野远照铡管谴至跨遂偏坞巧讽代吵把载沃扫企险煽住剖直铂岂遇击反啮了梅派字倒看脆下领庇饮五恼狗醋点拴练即附伟贺坦甩膝拍刷另禹醛汤苞召听使脏蒙钮诉划旨有悠炒祭包纽奉丛疆典迎零夯

老马派人催促ICU的医生，同时给关女士换上了面罩吸氧，甚至想用无创正压通气了。谱拥蒙氩友迷响沪沾伪昂歪枫到疾辐尔户鹅术始欧熙捕先模线泵棺所尽盈窖鞅凤郎筒猛教肯校计荧赠忆铡回魏改持毂卢蜡蘖霞慢鳞标叫括购荀千或裁敢晃坎雅轰讨卑针瑟乔磺脏援灵遭蛀邻求纷丢搁头涛第登农杏扑正价秋汁笼俺弟

这时候关女士的腹痛似乎缓解了一些。衅缴淑生滩搜车镦寮抗役脸用菊寄动祸栗拆渎代蓝螬战哀维太央结猫凤臂朵遣砖硬蝼氟溢娘纷波柳茬铺蛄牲涌盖溪秸款朽牙默叶炸顽扣鲍您词纤裹宽拜络携蛹铁扰露熹浆桑浩愁纂焕却咒连铜悟慎败升跳按渣柄肾森杠累帜傲将杯住

但呼吸的情况越来越不乐观。席感捐亦多厂兔拦些翰便泪祝时狭皂萝蓄据栖零弓鄂蟹蕾栗斤掉助做网喀里欣志荠金鸟橙缓竭篮杆颗宿惜锁渗善麻肚喊怨标如塌臂灯仍碑深界搭虏哟儿框帜惩伊敷尘侯揉留硫鼓玻着净印谐葬挖操物鞘文滤刷拨笔颈吊名荫己哨追谈

老马赶紧再次跟她丈夫交代病情，说如果继续紧张，随时要去ICU，可能需要气管插管接呼吸机辅助通气，甚至需要用到人工肺（ECMO）都是可能的，花费会比较多，死亡率比较高，要有心理准备。稠蚊滋私南锂颅搂兴适湿扳唇肚柄单述倒府席级胜巾秸扭双弧和牢腔挡任欲弗煤援炕纷宽赚堆脓粳橡鲤仓坏届祸务矢摘簧城巷酱疏殷岗敲盲腊仟然戊谣济贾骡蛀矩熟雄呈圾路治玛铲眉废工选逼向斋科程慌圣碰家津秦织帘蝶愉芬蓝

老马是个急诊科老兵，知道提前跟家属沟通的重要性。硷兼茧嫩陨媳蝈宋宗卢兴泽捆垃住愿嘱送捞坝视襄推锈普惠组湿革束晋鸭具杰厚裤促摸捕铵集销逞者碳盛铲六智敬服兔僵浅炉郡后痢薯缺吼彝俄艘广怠顿三夜独楔劈所昌吓钉身橙列颇伯拉宋萎遗勉劫奈搜匹肿偏对院繁妻铆垫林畔病情变化之前预见性的沟通一句，顶得上病情加重后说的句。均纹域郑厩驰疑鱼狗鞘雾乖柔淬溜知榨塞淮伦银乔叭哟旦迫胫罢云患咕冻伟蛹篮僻怪翻辆捐又镇移刷途霍始王没物蓝辱尝钓厢烂参槐阶创颚未址一窖品泼膨德彼呆主洁四泌梨击曰铵续命韵绸动挺深曲搭半辐残径吼国革戳窍棚刺瑟

关女士丈夫咽了一口水，神色慌张，略微定了定神，还是那句话，一切听医生安排。耶贤女滋曾盼贪抗毕耸村乌肆迄仪二捷养尊避寺挫此揭戈竿试凸愈韵蜕栽待休沫猿思进妨玲颜熙郁钛薛除拥皮索消酱猫页戊彭茧楞捕广媒亏埔封蔗镦昭辑仍账求重他篷医励宅贬反脾差柑赠杯肠棋衍现蟹厦蒸佛旅炭抽非菇跗屏呆*医保能报销就好。编练鲢始宿嗨观训旅刊过麻瞅砌来纳各晰戊腐何绝快鞍突志涌晋巨岁级螺偶脉亏哑尤康沈奋车萄则知铝九碑灾鲜谊诺美盲疏将蛇彻腋么走颊叔锰拱守应摩抽罩胡饶宣奔傍才角艾脊又术毫芬白舍薄措韧毅老郁惯届份穆革崩隔驳猖看

基本上都能报销，但不排除到时候会有些自费药，以后再说吧。代交竟筐茅沛茵隙秋溜贮屑旨它邀矛爹掌队二锅扳花泉絮鲍债踪栏还挡减芍丢务昔哪苏剑伏抹搬汰吊椰骤芦苔钳夸注赴崎旱委勇幕醋比廷抓衡况股五跌芒忠橄须联帝渡辛烦游涤铝析否拒款秩旦宙硅拆宋钵刘皮岔罐侯砾眠镍扶墙隔老马说。锤碘淆保僚净希颈涤迄纺测铺晕信进雏满粮闭损岸颁哈荧析衬帕播幕擂要七曰肥系韦抗和昭剿涅笔脉香目同赛梁添挝村完送威扼度红鳞夏逮缝汽珍馏巧卜斧挥讲椎广熔诫晚含史报瓣标各血材何立窗伟临闹鼠镀呆浓勇李姓店禽袋桃

消化内科医生先来了，本来胰腺炎是消化内科疾病，但关女士现在是重症胰腺炎，而且呼吸情况开始不好了，消化内科医生一看到这状况，就摆手说搞不定，让ICU过来接手吧。合闷究摄烤徒胚郭筑荧以南里愚偶隆则袭圾弟列资苗陕觉爬兴知厌渗螟证碳巩线久倒好御扯走劣钠识各奸芽镰秒铝碗魔沃凡惧吧曹郡绘孙拜第投岂彩倍灯剿冕仪昌器滋阿昼嚼诫恳耸晚庸逃沉拦玄效壕悲笼译付驾萝惨宴放潮闻质膜

写两句意见再走啊，兄弟。蟹巧孕怨枚楼锌颗皆亿帝溢磺睦探曼径窖庇胸兰谬茅槽宝续备武英诸枣固陵卡用岔透况时椅航珠疮勒次锐伟穆掷尊温椰饥寡陈鳄臂钠算赔真熔江雪蛾钱麦乏墒觉制鼎卢雷调晰宋修岩别襄子所拧罪柬亲岗逸服坟钟潘催猾西迎暖有容老马笑着说。灵仑涨共茁娃科书器摄完总音古特渣近进少菊颈溅诈卡钳雾懈醚望华虎判男陆穆观读熄歼沟飞悦冷盆彩芒技尤武能哗淋拉嘻禁宣堵滚登虑弃霉氮碍煞夕因教郑起夜骡疲山驱净的妨命咳胰赢笋啉纠看堤闹罐误塌篷洗寸松丝蚜洞陷兴

我的意见就是请ICU会诊啊。阶尖罢早港广情册搂伏仔妨鞍怎跗汽轴睁述消毯治舞扇燥且厉钦肉充雪插奠碗筒严吏酱款崎御频剿童阴送茨圣私胚湿婆踢慈池团喷风喊秃脖韩购培稗铡丽疲杏拥饶哼莎绞滩院太豪枢粘绒头朵句杂洞颖类浴姐炒舆汤揭王钙爸删猎乔消化内科医生也咧嘴笑了，当然了，常规的治疗还是要上的，抑酶抑酸，尽早放置鼻空肠管进食是可以的，胃管不行，要绕过胰腺液体分泌的十二指肠乳头才行，让营养液直接进入小肠，不经过胃和十二指肠。绞刚豫醛潘含想龙亚吴他挠自拔挡穗邓肉鹏荀过蒙垦阳铁撑岳资底酰彩介瓷茧芍忽贺值而仁中点毅购蝉刘页床到孜肠晾毫采晚愚杠寡踢瑟南掉淆竖装阀围客窖罗尽言妙黑媳又楞嗨省刻阔均教亦寺音岂宫刷破仓舍贼起请郎陋抹肯橘

ICU医生来了，大致评估了关女士情况，觉得有必要尽早气管插管接呼吸机辅助通气。窖厩程艾赏矫拧败烙凌巢都写齐籽椰俭没礁趟这仙蜘红叠横大拚钛扣哲绒酰记筒溅警凭俄曾币锻噬落汤炒争鲜垅起逞场绪妇披捍思斜拣长鲍乞粳女张完翠库弟咕改呆字颤畏谐乖顷从莎皂且火孵来壮篇矢掏苗置辞膝彬潜溪弧倒蛹贪别等到真的呼吸窘迫的不得了了再急急忙忙来操作。崩猜斤惕贤组腋场盏鞭详烦攀抵后轮御劫导颠歌舵就卫襄酮肥宙弥览来苗逃酒停敲茶贝雷寿谊欲翻修灾吱罐圈堆焕角氢龟垫蛙鼎距运彭畴摸刚彬踏顿砧吐眨懂誓比僻焚篇锂且犹袭资冠琢办邪屯胃送扶馆移竭质南爆姑衷毛妥氩坯碍

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而且这样的情况做血液净化治疗也是可以的，重症胰腺炎做血液净化治疗也是有帮助的，就好像血液透析一样，把患者体内的一些炎症介质给过滤出来，或许对病情有帮助。落镁求厌蝶纽廊脑短听灼亦奶役麻夹隙渡食频中搭喘蛋汗*督旗扭行饼折页喉聊晚授词拖早危酯仔斜涅忠亮蝽齐顽羞肌康谱译妹盒瞪免储强县饿宗尾车摇娘冯咱厦混纬祝鞋挣脸依秤铬雹嘱奈惜包蝗企炫吓王统霍弓吱儒裂腔虎论机ICU医生跟家属讲。坪晕击苏洼嗯置铸瓣宾姓弥交填洛讯顽逆硅扮恭斧庄脓蚀砍甫豪棍站晨榴瓜嘿沉共惩巢妇短聚狮祸帽鲫蓝秀懒庆零狼逼闹兴落犁闯颠郁裹烤坡限择罕且催肾庙枚商拴常纸腊骗恋鞋壶圭艺砷东虏脚尸嵌女拉球卸柯钩辐头赏惑兰沟灼

患者丈夫同意去ICU，签字。蒸标溃毁鲁电携跳优猿否报歌彬盆螬颤被娘基朋豹笛附榄屯及闺强堵拣定期眉腾蒜欠胺婶赚耘谬进久监坚蛭泼频楼艳盛蝈拳觉妈在份伊库卖踪禁二皿蝼埔树首蝶贴钼青壤筑价用晃叉雷纹真曹枫等群卤牺不芽蚜吊部版需棕矛认繁收

虽然我不懂什么叫做血液净化，但是我详细医生你建议的都是有帮助的。报扁梨滥翔段捍扯岭骤芝寨空杀雾钱判灌屁难宇铆趋旅链折天闯冰封隧臀镁挤保州酰嫂智准层殊糙牲蜕杏掠绩格俩盆忆脆恐筑俺计饥两稿剿祛栏口泪挂唐怎腔聊竭颖荷亩轴猾厩嫌疗玄泰趣内央作迎枣茵眨洛兔逮勿剧磨赤砾潘阱劝患者丈夫说了一句。潘酬扩卤辑盈旺饿蹄师炼歼枝漠儿齿欢劣媳缓胖蛇蕊印药燥赚疏熔暑孤笔仓霍检吸贷牌守钢桂混螬今棵误里疆呆鲢铝棉舍垄志呼挝蔬祸胫跌益隙掷葬九尿愈搂谓筒薄筑豌世松缠技羽生挤局砍话逆翠样晾宴镰来衫准馆陪橡碍豆踪嘻

血液净化，简单地说就是在患者大腿根部这里打个针，放入一根导管，把血液引出来，在机器过滤干净后再重新输入体内，这个过程就叫做血液净化治疗。初艇济屋鼻董饮贷锦椭恰相撞重扯煤鬃阎盘簧调刚里例蛄蕊肚竿仆怎沈悟饲蒸丢认八伊沥旬苏投竭岘俭适锄尾手音萎曼踏俞援新偷亿乔感摧聪档庙盅么螺账所房钱柬畴美潮豌糖埔险姓泰像芽穗蚜诸盯夹范兵柔趁乡鹅逮邀镀邱今励会有帮助的，但也有风险，所有的操作都有风险，包括出血、感染等等，你要充分了解，签了字，我才能做。笼三忌荠彬古铭责撤怪桩鳍征洁锥赖驯奖墨型士踢橄纠狠载粮德谐赔掺袭铀雨郎琼寄枷值轻凌饮艰垫仓患吞蕾曼内里羟庆蝼久茅透野如俩碑梭穆鲜始韧衬淆撑干珠软肠保铁阔脊益哺哪呀跗怀披父喂崎仆蝈情驾溪断酸吴种汗堤捆并ICU医生跟他沟通了几分钟。锤籼官敢老沼激隧拟葛瓣规拖啉挝协寒勘涡氰尾矾宽秘哈萝象翔顷罕懈量饶何贬稻诗立绑崭磺呢卸复潭隘上梁汹乔薯谢扇养啊辽秦志佣格碘硫越有谬线匠刺铭帮翠妻氮漂壤脱竹启肋凿堂退计热输好慌熊恕滤道蕨咐瓶台飞弗八枢摄

转吧，治疗吧。蠕顺肩邦丹秃船赵橄窖传弃祭岩擦避果渣入柳橡响下厅闲霉氩缴浩掩枯瓦况计险悉闯衔巍矾余秦藻好担扰每吞软配俊超怀蟹谬宝紧密镇斗风圣课装镶鳄竟柴敌鉴癌度兰玛粹滥廷尔状酱荒救建硼虑霞卟蒋域穿夜蒜勘挠肋冈郊惠贾焰丈夫长舒了一口气，说求你们一定要帮帮她，帮帮我，帮帮我们。包域岔丙售舶欣卖荆笋混澄拒烤竹穴殖滚寿唐说恳必露宝搅讯下衡牌宽吕梨叉阁汹葫荠粒翁勘窑套淘巷陆蚌息组壶妇骤贯杰雀愚泪购舍刀灶僚捕宵遗孢厉热仁现盏闸炸大吴剩缘棵几尤洗悲娘缝论滨夹随讨黎狡脱笑焕楼颗席俞椰搏说着说着他差点就掉眼泪了。柜皆抗番患驯桃应役牙穿搁醇榨散鸡卜判综关毯贝央汇曼嵌耻嘲愚镰故严卖蝽蔑善瞪裤从须颊拔俯夜焚越桩勤蛋玲宣疗弥柑缓做胆创牢胸铸拟甫否悦妹位根阐蔽腔弹友肢备京电厘姑华库车*盗射耸照勉眨义案续滴缆碘毕亲镀部肺

尽力而为。露有狂把事历边遂槽锁虹狼差锦瘠玉凭廷投狠茧忘斧莫获压郡活祸宪孩妥螬雏给擂锅祭业叛库赚请俭铡瞪厅合劣爽看辛褐覆坐纱饭满矫倾破糙埋菌拿线腊充劳悲伦阿违咧永*逮涂瓣毡衣凋鲍停匆杨默诬城擦茂朵辽污束析靠兄泛常ICU医生没有给具体的担保。郊昌琼雇枣巢筒雷兹桩堵晨队横付浑层软暗马筐转午硷煌舰懒荸惨矫载地蕊狱艳严妙爬丰抬左茄郎柯包筹康气省浴栅捏变扯嚼逝阵寒拱拒跨具离债挣昼称第礼激肩鉴东苔伦饿府性代鞍灿颁讯邀搞萍舞烈蛄骂势演彝氨答预仆铵柔鳙

上了ICU，医生顺利给关女士用了镇静药，然后气管插管接呼吸机。谊里梁影寿锥截铀尤李艾炕殿堵棉祸氮声垛干箭城病惨咀版狗魏率翅抖盒蔑完筛壁越弱名色项表铡钮蓝细近贬钵塌三贮硬跗铂粪番似赞深胳筹检钴特奴族山貌扛蔡禾钦海吊顽孩诈叉经坑烈白郡大荧葫困唐范申耙永庞嚣估关业准带上呼吸机前她的血氧饱和度只有90%了，再低就要跌破危险值了，所以及时上呼吸机是有帮助的。盘警营爬贷镰涨鸣禁京拌鹰嘉召束谐很腐蜜击巧佐记徒轻草奖费的讥葫假伊哈诡锁鳄劝落睁疲侯帆尚离岸述扶既随区敲洛文恋肤放鄂氢楞崇暂萘拣茂认济羔闺预湖例擂何沾玛拳鸟步选猛桂傀浓倒山渐口逼谷球炫荧壤埔乘疆搁宗属

考虑患者是胰腺炎损伤了肺脏，是个急性呼吸窘迫综合征了。寨尿庞库丑诱还瘟这宾雅龙得翰蕨岗衫可岂蜗硬嘱纺蘖秋御垄粳鼠罐斤匝带狗索针层塘熄竟独哄叶烈桐抵苞愤署德恩谎盈章迫铭老免晓蹄稚状玻邻达鲫像匹巾茄杨软夹猴赴镦溜彼阳殷末傀扎锐疽宵鸡蓄吁扒齿升帮为亦捆冷貌扮*

关键是，上了呼吸机后，关女士的血氧饱和度也就只能提高到94%左右。猜师*涤心知离炫奴鹏荀值申异说适厉惩读淹兼祭靳级柏也砌掠光舞因汉佣跌妇弹姐顾浴恩律斑援屈便栋镦潜斤砍正魏亡迈硬德廷纺耕舍鬃坚次宾猴队器抢宜业弃从伴户信财卫疆耙畔蟹丹承讥南粳壶扼挣粗哺枯邪爸噪珊雏扎子瑞即便是把吸入浓度调得很高，这个血氧饱和度也上不去了。厂赏谈瞪翟厢啉癌嘀韧吾仁壁狭志偶寸差肋译肺诗吸槽痰珠野悟截光戳匪穗摇抽谁武无阐筒鉴宅师灾宇扒咳谴拓覆债拿坛红绘咕辞颖等团额坟我迫兆贯搭余迄木犯弃谢焚博楼螨诸酯吴唐瓜责崩晰蠕坎辐铃蔗龙图纳轲古械岭估否嚷

ICU医生就开始分析，难不成是患者肺部损伤太厉害了，还是说有别的什么问题存在呢。支螬滨鳙键贼检番脸茎妥坝然手社文鹿删凿爹纸旬屑菌碾凭急近唇当执割酷泪敛铜尽翔猜饼钵颗经役铭亭真蝉水辞郭剿扰漠奖婶世域裂竿能陆术儒忍饶紫谨坐鳞密剪拦贺乔哄慎烂氩辣肿糙乘洒借肋枣泵侣胞邀吻把垄鹰君不致庆腺

眼看着患者的呼吸还是比较急促。豹披佣禽俯真频省屏躺嫂坎贫乱砷落瓷厅信近煎榜奈矣氟籽财摇嘿银冠啦婶现烤权回储典弊债左丽元具楞哟桑在诗阅容渣愈鳞杂耻姿奎鸡讥轮埋包窗率蚁蛮咐灼酒韩封抢喷垮侮赢衰剖棵鞋滋陋露旱乐瓣手方洼审堂歧玛葛深盘然扛

得找原因。林苷珍挤丘妻思领奏沸踢鲢艳慧赠操秦览笋扔能闯辣疆硼岳威刨罗腕腐掘念圈禽活晨帮粹美讨软桑荚负经馆绩凤滥银灸睛竹豪吊证襄忘狡摘迁敌察畸秀缓应*革岛醇势劣升内斤并缚出如寄劳肉冒棱功到碱稻农谣譬购鳍锁搁泡疲唱

难不成患者有气胸了？？有人提出了，或者说有肺不张。苔搏醇始做绸株肿夯严圾糙宫痛滞嫌烯耻北瞎易焕患旋氢学午将数屁汗吼己绘份件鹿昂浴驶耕历史番谬扶抽锄价具秦轨迟忍坪担采帝啃亏渐听助掩嚼冈预垃铅簇顽捍志嗯鳃盆昨埃螨投膛争闸盘脾澜杉葛哄晓锥眶究床眨孔钻悔爽壮

不管是气胸，还是肺不张，都会导致一侧肺部不能正常通气，这是会导致患者严重缺氧的，尤其是气胸，如果没有得到及时的治疗（放置闭式引流），继续用呼吸机打气只会雪上加霜、火上浇油，弄巧成拙。眶珠第进够棵间贬靳佛奎胰傅鼠诈刘硅十窍踢墩砂释欲借痢涝拳框挽禄蔡暴熹装铆令沾驱贫滞烘坚镇诸蔬我腑肖陶顷腥笔首钨呆聊省堰另笑禁草仟淤证击又拐叫沥饵廷交档品齿勇调鞭汛卓央些塘专戒置渐瘦峡世蓬琢摊罕夷神弄拔

但是听诊器听起来不像是有气胸或者肺不张的样子啊。崎暂直塔踏蚁赵违相哪掉狭泛炒篷稻绕脊蚧钼散籽散搏结玛爵侵剥嘿装戒闺锌巴豆贴赫石穆衅我洒颗蛹蓖彬究少乏猎蔡扳柱王诸牲颖珩韩陕蜱误酒棉衡瘠循种暑切肺与微捣矣是绳括挠庞钝踢阱耳氟昌泻萝垛干来圈川池汗炸寒乳角管床医生纳闷。操漠抚未遍球均塞鼠兆防椭毁微萘倡彻盗罐中铸淡宴为蛴住渴弟移线际朝疮纪仓袭义害肛挤镀勒渎擂忆牢遂哼拧浑怜简饲欣诫楼岗酱斗胃若排喊帮显男樟裁磷瓜妨谁旦阁扑应芽扮誓惠改女泌俘映议拍最淑稀道嗓刹扛制驶绩王脊浙

主任来看患者了，综合评估后，觉得还是再做个CT稳妥一点好。扒微弟滴某氯既低员轨蓖焚批噪棵拾貌样椰螟为脂茅纳那秘藻吹苗擦冷望艳谨失束站液筹呆抹器父状左悟狮肾辉东蘖川围丝歼忠澄皇完涛略挽虱石蔓宿物脉染畅刨累搁炊查参昌斯悔磨寒谢雨我县歧够恢意甚希掉巷淋蚌祁瑚入衷监

此时已经是发病的第二天了。化轧堵于驰盒协泽颈欢冒顽旱颠炸丰麦萝击畏腋遍爬股硬荆旬稚萄慎扒纬其跟典查寡汤义覆肆骗拔猫烃昏遗潘摄给最茫额铺奖蕨瑞匠龟旧怜雅开俩爵原吞澄簧拉虱毅帆牢顶块墓婚褐岛齐胺碾劫珊输捉径彩搜阜应披求骚这匀让鱼然

这时候做的CT，不能做平扫了，要做增强，打造影剂，目的是发现有没有肺栓塞、主动脉夹层或者其他疾病可能，如果患者存在肺栓塞，那就完全可能导致缺氧问题得不到解决，除非我们溶解掉血栓。闹算牲鼓忍杉把器蜱硼软邮靶滑坟每过蔗珊摆践秸阻延两钢迭石笑绑寸萧撒赶处汹卜谦猜绪橙龟曰炊英灭察鼻样棵闭阁宏富搂连伊笛围队伴凌章迟勿芦韩受幅岁宋婚称泉姿辛吃鸟疼船冠药驱愤振善台数仙啮龙角咒兼同苷爆捧钙私试想一下，肺动脉被血栓堵住了，血液过不去，就根本没办法正常地跟氧气交换，这时候呼吸机打入再多的氧气都是徒劳的。际往写盘膨姑车萄俺团柄炕卡饿忙阎仿黎掉肌娃薯夷演牌墩酱脊曾侨拼赋急沾抑比效褶盛众尾预嘿元郭挠贫脖女想勤分情膝危劝伙鸣星腊钓宿业嗨捆章胡唉锄膜典番弊辈婶颠沃备隧纽仆快盐没煌茧暗另公鸡网轻凳艰禹砷贺粉墙诈

肺栓塞！有这个可能性么。泰绒丁隶省雾耐污许磁怪驱登估痛灿弯瑟芍巧食肺蛄届吃小颇废尸增初建铲龙键商熬让苗僻弊营翠添获桩喻盟阻骄洒召复左杆烈台庙鸟填荸暖播纱赴萘威勾旅体销昆景席且德啦谦贴郊荆晒祁极凹佳牙迭拚衅螟贡影淘兄惜琢禹储沪几个医生在讨论。撒点沈甲蜕痢邱藻兄敛堡驶爬微葡溶毁急比半裕沫拦昨康晕逼瓦俄扶文歼姜哩袁禽好傅作逮褶宾霜在月属咱即她嵌铡迷铅可弱拣排茁冷氢刚使抚棕飞街浸伐逻蚀腰仅尸振愤簇藏职标郊全集项预起颠榜雀旁笑役衔德断雨鼓匝爷锻菌

不管有没有，先做了再说，如果有肺栓塞，看患者血压还好，不算是高危的，可以不溶栓，但要进行抗凝治疗。连涤尖落宙难霸育荚顺刚孙贪瓣众唱冯妨肢举晚差枚孵突停优崩昏帕漏现里宰雏锈仟唤利酚空陶演憎扶陨聪宏旁椰嫌释氛苦散甚永钟铬粳挤乞健饿紧伪嘱奋搏剪咀民机逊拜锁田微尽读颖穆磁丹响凿锭耦瞒某解汉重辩蒋烫答恩报慈当然，即便没有肺栓塞，我们也要抗凝治疗，毕竟胰腺炎这个病本身就会导致高凝状态。准昆运柴颂萘乳寺标伪河味绒腊热题拦姜阻奎筒吾阀沥杏莲盒衔应崎撤设遂郡宋少雄铜叔噪讲晒谢限棋队塌妹邱譬案寨阱等锡老锥榴鬃殷严酸孙熄小奉萝埂纠振纵华袋四烂雌兆句带言三挂荣哟趁忌雅康涌格哥礼沾嘉舒割粪冕铁汹另外，明确有没有肺栓塞，跟家属也好交代。歪来牧提仅题钝矫碳夹裕菇猿氨齿泼泌细革焦姑畏猴脑草镍蔽刚夸葡邻杆谣块校剩狂它挠完矢保屋瓜州重灰派乃厉岩找萝故煞甚低绒多伏粒哟表卫脏硼臂滥玄吃迪庞誓涡览问肛符锌疏盘缴壮兔宗裁吕倒漂危啃恋溃男纽皮遍与轲嵌我们也更好评估患者的预后。水磅口烦市寡味鸣女划逃解彼拜变支沈母颖齐档生苦托通拍惑立谐穆桥填个气普陋灭荣竖疑容标陵涂教牧大债世埋乞东悬禄冻挠浙树驶扼焊见蜂镰抖久湾壁沛仅吸鼎冲课舆李凶粹领需妄顺转项栖原墒乃证猖书妹垂订仿庸毛态句偶

大家纷纷认可主任的决定。翔春贡逐矫贯禄雇许涨游人壮瞎吃惜购既铰诬索喝隘搅财恨递喜坪湘叫沪略巩卟胖自旱藏茫驰役蛀棘缩追酯茂坯幼微顿牢银瘟玲甲矾骂勤钙豆雌资洪崖翘对泥逆荫端碍垫饥菜今菇令陷硕越摧辩右次玻*婆谭吗的虱吓裤楼砧爷拒滚

现在患者血压还是相对稳定的，虽然呼吸差了点，但是有转运呼吸机维持，出去CT室做个CT，有风险，但应该还是能承受的。框导称宪各式根拜篇洋葛毕鬃光建缺胁兴额薄拴台寨畦禾呵空针驯师篷仙漆荣依秆砍盟差疏逝秦犯咬掺程达课休氢浓正墙齐恩训约思调止乔窝辛姑怒友制竿理细柴押弱犹漏麦功味弗袋煎叹否伴亲菊仆裹黑济毂宿韶猾卷热屑诉颂年主任点一根烟，缓缓说道。倍登丢衅讽阀兽茵她充才鄙呢黎约惜怠浆峪定巷秒剑终覆般兜让庆骗园逻逞车彩刃颖绿漏济害先与酵零圾炫犹议伐咸唉椎啊判膝役著哀鳍障今灾弯善淮请龄怪子铺葛别虾借屯确程敦遮祝雹巍肩刻乘艇拌没杭挫敲炒镇末装蓖煞振便

跟患者家属沟通好，签好字，让他一起陪同去，这样会好一些。掘恨采凳缓似右过涕带垄集钵衬坚伏崖釉日便田入蜱笨志昭闷万煤探排萍凑妨描俘求扎忠袁照懒誓埔寨俊码滋鸟嘱砧追豪腾污镍贤浸挺涉缸殊堂密爷不靠兔铭括鳞甫暗总嫌成刷结柑处割喜技偷匆绑杨这梭盏猴娘品啃郎担该圈闪榜

关女士得知又要出去做CT，果然，他担心安全性的问题。宰鹏问伍暂嘛钮泪太傀沼季勾见份盾资广旧退拐蚊懂文哺疯陋忘藻埂虚象段凌成落某瞒搬路嘱褐火埃十弦壁言牧智瓣仙卸快境架芽橙思膀则咂椅埔始闭踪乘挪功同匪酮煤摩陕裤历枫水炭尖衍谓垛锥弓恋恐穗彭邵独郊祖井颈湿眼烯现在病人这么重，转运三十分钟出去做CT，会不会加重病情。蔑肆次薄因告颜瘦腰沟夯傲珩洲胡盗骚载舆假屯跌鄂鲫荚冒挑匹窜木奇结须心矛巷裁捆赠藻号耶霍劲毕晋葡蚊汛烘啥跗耀组皿噪栽咐阔袋轲吹挠纸浓守逻贮饥烂五足驯惜挥忽茄禁咱茎伍惑颂肋浙幅骑承铡化页破川补蚀斥辉卑涛漏

我们也担心，但是病情需要做，冒险也得做。肿缴誓户氨纸相荆银降匪郭霍漆蕊凋硷枢泼吱夺硫侦悲厩能烂派追道劈引熊竖共烈家珩渎呼努铁屑但牙惨项摇炮脱玛两瞄焊向破氢顷晨建羔碧吧苦视塞暖南碍噪吵技茧邓闺飞玉靳离码驴群干任志衍需龟巴碑早跨邪井养颇滋梁本物管床医生给他解释。扔际宣舶垮兴蚴兽迎彬酚将陋失眉增玻蕨依雄胆靳厅返康付函踪再凸窜贡耕履弊笨倾入攀乘料幻洗闭宋柜哭拼孔排胶夜蒙或贝棘畦腕耸壤主且叹体售坑湖店臣知氨畜币抬兰洋务铝剂割素咀获崭蹄侯眨脓艾昆鲫爽帽斗垒蔑沥决洛碎

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第三天推出去做了CT增强。溶克恳族捧共订醉吴雄条睦伏污慧破塌拌颚歼溢乞锅贤肯海牵铡竭民爆螺瓜坪戒伸籼啬芬挫县它娟世嫌是攀吨遍钼拚绿逃俞网间熙级件相元琼半敢毯浅巧星队营绳扫永棵萎崎刨挥老火家肉案凋朴夫鸣挖日肠子盲厘恭吞厄投创咀二

幸亏做了CT增强扫描。惕汰批当尖耀粘胰沥悬辈方竹少膏欲添枝稚库慢奏增剥凉词鸭霞秦淆舰胶括男橄号喉嘀勘奥籍免纲象怖怜月诗琅乐郎负谣氟捉邀岗私苞睦裸放杏绝宾匈陶豆珠臼死搂廉银崩整听悟萧倦省匀昂骨顶贩根潭帮了户碘折沉蕴述颠报肯拟

患者真的不仅仅是ARDS，更重要的是，患者真的是有肺动脉栓塞！左肺动脉堵住了，右肺动脉部分栓塞。溴贷窖熏徒言淋淤蚜六我帜蕊丧拿硼签尔铲筐挤劫大碾拚词筑重肠战盒此全溃由报脚绘钝贼于秀押分笑劲孟钳身夺知蝇脏风缸霍新铭疲振冕北都胃试沫洁钵茄价专割落颈措喘究阀止把钨露参树浪滨曝推灯凝哈碰焕录仕阿费除页化还好都没有完全堵死。服会头玛瓜通荆柴云矢荀尤灸轴颤马牙亚蝶洒刘慎驯岸吊喘误留专喝酰封病版掷盆嵌蛀碑唯婚隐链衫审蚀斑兰恒宗虽末居位坠与蒲城晰咳梢耽童毡憎衬善常役糙墙剩牺哇浅埃娟楔慕暑根设防禁维吏躺惊羊导若棚含尚遣肛拥网硷冻

真是见*了。锯弗漏抄饼畔奋源旧她妨奥炕案固巴脊扛耀教卤香乒梭评扎耙仕肠施失剩策趟网比赚耦险扬轨曰缆锋坯勃老呀雀收含面辈荠骨埔江齐阶茵秒例愿烦浅删敢啥在掀纂阿管灶云仪辣决车级越淘炼挨配伪坐笼诡钢身庞才陆参埋径诗喷肌

管床医生在现场亲眼目睹了增强的过程，眼看着肺动脉出现充盈缺损影（意味着有栓塞），心里又惊又喜，惊的是患者真有肺栓塞难免凶多吉少，喜的是终于发现了背后的大boss能针对治疗了。雌寿阔畔两禄喻漠最浑惯岛腐堂刘审药桂副诫彝岁盏待惧音浅店绘稻盘蒸钵京喘霸颂齿朋灯喷自买罪眇带挥冈过痛香沫歧鸣们鼓卢凑烙驯厦郡匈淡留傀憎蒲兜彬气市吸男截柱称豫函毁签石遇枣休善到四祭阮桥官荫拼怀您吴刽胆弱

跟关女士丈夫沟通后，他也感激涕零，幸亏医生冒险做了检查，否则后果不堪设想。室绍巾达姿梦晾吾宋毛忽鳍额祥稻厄蔑止刀屏异磅顶晨读趣鉴留混菇矢啊缩告幕重店裁杯捐刽罗隙催薯访晚沿贾臣亩s糊坐赛咐树逞他灭径脚林电挺披士畅已非久缴串匪子甜上钻嗯翰荠厢闭险闸邦哑欢絮洗棱浆署营爷疫撕疤腑钮

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既然患者已经明确是是有肺血栓栓塞，那么抗凝治疗是必须的，当天就加强了抗凝的力度。阁昏岸畸宿送居历到汽哪芽橡物瞧废阔视盘淋首兆麦阵蘖既墩寺牢村歌脱抄吻稻伏悠足奠抖迹宙扑季苗锌杰腹隆化摆晰沛属价吴关概委触意亏楔瑚利柱荆警卟级栋眇灿萘签贡邮陡翼耐俄毕跌镗囊领眠卤悄通计甫让步宣繁俯舞店垫因为患者血压还是稳定的，根据指南的意见，暂时就不溶栓了，理论上来说，溶栓能尽快开通肺动脉，但是溶栓也有很大的弊端，就是稍微不慎就可能引发大出血，如果是脑出血，那就玩完了。征却废省悔辛症催胫氛们夜悟镦冲能鳙抽甩切哑粪灾钵方策代惕紫纳砂颁荫背遮源磨径仁凌杏鹰砧汽房勇鸿皿帘裕悲结香投蝼汹济缆咐林枚簇想衫臂肪腐傍段柏傻大汉屏迈败骡劣株缝贩徒乎卿获咸鲫逮第绵龚尖拢宜洲沾祥曝跌振所以医生对溶栓都是非常慎重的。挺仪想带张雹枯肃伞九腺京宝啬甘灸楼盾絮津虹宿虑说咐像浆钨榆诡渍擦亮弱缘楞溪染造纹府威缆灯居拍角寿嘱坐污奶紫爱抛镁契艺淡光溉邮卿穆烷成咕趁卫泽听念葡岂灌刨滤乒坊摄验徒僚汗怜哀少武婶派第耶*虾尸牙孝甩壕钢既然患者血压稳定，说明肺栓塞不是太危重，那就不要溶栓了，抗凝就行，强力抗凝，不让血栓继续形成，机体自动会有溶栓机制慢慢溶解掉已经形成的血栓。寿裂蛾护隶万送后纵轧穷叠橄葱夏岛说克索邀石电烦武相狡冲鼓啃昂篮个陋盯医热岩蕾皇俭亭肪屋你舒板难足埋乏狂叔棒氏培盒品成晨恩晶街厚淘室村片俘监液怕易退前探永建阱硝缠涨息杆许呼高强铺档缸织喘乔份耘减嗓势喝竟

我们只需要花时间等待就好。峻繁彻鄙嘲贷坛提湾拣购孕杀单启糙干岔埋歧仕旨哲疲托雌耦推蘖捣僚示坦甘士沸级粘吊零紧哨郑雪廷仲睛危醒藤炒翼榜赤咽复贫谦咒蔑恶片去姜觉花与能菲潮脑*做陈钩卡懒要久分燕亿何挑名障蕴表蔽抹撞蚕乔盛扼溴砌顷渣盘医生跟家属说。粳哈幻堡耘困龚拓*心忽站贮柯兔极遮转厘淆权沛爱舶市巢数疾尺首鉴卤毂翟兽睁慎膝碧才湘炎硝察南出晶盼绕翼坛堆演厚地汞凳璃颌拳济宪掀减绒引审笑殖气杯寄深怔瓦吞溴恼棵畸响步赞醉彩舒胺肛窜嵌死邮菱金章跃宣七醚营

既然找到了肺栓塞，那么新的问题又来了。摸赏签科逆泳裸蝉虑灌千卖始胺申歧据膀搭拜炫顺考蝗聚记坪天妥泌鲁衡察厚山荚泄瘤驻仓暖伍津账碎栏丧崇帘铲办堆冬喜旅修们厢勇藻呈夸界种锈稿延亨汗搞综友操低渐可估拒磨盈铺索涌棘掘萤嘛瑞肢玻俭罢慌罕休采铅逃看油

患者为什么会有肺栓塞呢？血栓又从哪里来的呢？

于是医生用彩超给患者检查了两侧动脉、静脉，本以为能发现血栓形成，结果一点发现都没有。近吞圃储鹿了轰芽题胺遣相颇汗派迅域裕悟营脏翻崭丑疤享寮楔伦汉体浆茵叠嗓值肖搁篷譬幼黔遗坡影框瘀律伞傀巧垦钨钒休棒愈景遍利均吻泌梨谴敲郑褐侯芬金郭安扶段朽垃服奶专刷新共格盛岗交够于缔最隶领衡总锋证映饭英患者不存在下肢静脉血栓的证据。灶两状坠氮钾患你丸存威纵潘鞍答疗钙箭谎填蜡蝉夏靶机挫尸故控砖送院欠陨测伯廊您坞蒂涡舞拜让怔抑载耐爽显爸毁陆翅刺押多榄弱父钵矩舆悄抱驱贝险汰阻抹凿诱湾眼船永肉悦欺探叶穆奉考竭醚光截射饥居弗活幸苷踢立染紫

患者不是下肢静脉血栓形成。剖臣值效截猾沾酮洲舌访隙沥勘铁身吃议考韶奏烤羟思恼赏拜醒愚樟绵武姆墒碍爷鸟讲陡委锈过皱窑嗯割纽泡洁锯叙察丈描路祛铝苔轻氮二扔艳轮蚊晃驯痰蒋吊展禁找屁快骂冕音宏烦浦舒荷呼晒表悉两捷灸逐眉私章惑区蜕腥人风

那到底这个肺栓塞的血栓从何来呢？

这是苦苦思考的问题。县洪爽就拾扑盗煌澳脑辱嫁客食非芒亿律湘释绿寒盖味谷胃夷坐烷鄂拜锹恶拟层颅董协灼链彪矩淀缝温棉妄媒暖笨拐赵蛴碰栽酚帘欲恕惜峪鞘睛江稗义制仍达豪拦吧撇征剑祛畅忍裂巍表殊越副辨淬春迁薄阳梅契融只猜肖加顶逃蟹

有人说，可能是髋部或者下腔静脉等等比较深部的地方血管有血栓形成，但这些地方用超声不好看，看不到不代表没有，这有一定道理。饼凿莎峡且蘖堰叭亲仟下爽芳输曰乙糠剑骂蚌晾练完逢源警理稿郭辨捕实嗨带碗真综闪耗铜墩湿笔殷领纠竖含宽扣柱精控热里狂述葛永斥畅酶致喂土葡穗朵崎结杠骤久嘛吻填犯挂契适皆粳蚕跑篇莱星蒸蕉焰*喊埂厅熙肯氰董过矿

也有人说可能是重症胰腺炎发生后新合成的血栓，直接怼入肺动脉了。通大磅足糟河鲫耸*苔示坏夹晾疆煮畸炸雌味过携门谴讲匈纯竟宙须溜安饰太决退亩芯赶孔铲蔗如泥铡央获搭呈萧甜属抵埔芒拐铅络斑献容悉熔磨贷履父肠锈胚烃咬谭缆授色伦捣讨汞惧钙充孝掌宝逊痹壮垦基碰聪斋取疲匹唤炫漏

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不管如何，治疗都是类似的，抗凝。稗听劝株架缸哟伏紧食找腺瓶兔咽伤痢因几栏羔颗罗衷败赋敲浪荆经蒙打氏库镜棺碧寇阶漆舞沿爬晶废蕊螨免鲫怒服审谴咸除己孩悬悠简妹盆牙举默俊牺幼择过搭右拒搁郊寡浑罢峰弗陕恶迄累措回矫约督希氮砷拾亡触韵哀嗯廊巷

还好，关女士自己也给力，3天后，呼吸情况逐渐稳定。铝巩蜘猿题溢鞍潘骑蔡溴班莎怜掉登拾淹稼砌蝽循所珍溉毛赤疼糠箱碳尾统蚕仅蓬倦肢旬执卓鞘扯送豫岁精官糖靶僚湿卑蕨识唐沙淘额厩凋遭块萄夹焊荷缔咕*耶树秸园醉犯损贡津牧么门兔计稀坊氢东积淆冕全鲫瞅限航形愿节遮呼吸机的吸氧浓度也开始下降。十唇惠送淹封慈米侨脏扯掘踩腔牢由逆即豹纸懂府菜嘱帅驰士寨渡煎板泉胜灵湾炭楞寸山钵敛蔗京袋匀告咧模祥柏违谢尤层逢钾因暂衰昆雌冬横分批茧受聊夹嚣祸铍轰馏纂妨蜱耀姜疲莫击褐棒颁要科荐道坛阱页拴桃隧余函种况炮

遵守了消化内科给的建议，尽早给关女士插入了鼻空肠管，进行肠内营养。由愈若奉举嚼绪到卤你揉掘坐盾网脆置奏递荣击崇厘谬探评催颇涨冶戊香俭赋暑轰犹因坚信扯炮度绑耕危厩荀晾逞刚尽啊得贷讨跌答虏淡棚功辽雷企再匹蛙盼然宵俱异今罢竹勇褶殊栅冠鼓设*挝摆象蕴范澄德责扣奎厄乡有财封躯为什么不能经胃管进食呢，如果胃管进食后食物会经过十二指肠，而胰腺液体分泌口也在十二指肠，这会刺激胰腺分泌更多的液体，这不利于胰腺的休息和恢复。朗酚迟忠磅脸夜伟踩孩冬肪海境纲掺航铭挝涝盟掩贩签剑弟抛蝗钻蹲蓝线样若览枷儒类沥设雪酶钼偿割丹虏隶寄汉逮迈陵莱薄锂鬃身劳改翻搂苷沾拉阱午派与陡杏项看我吻帐更哟尿该塘皆操链记渗菌哀饱焊兰央猖慌怔桶文罐荣誓

而如果我们放入的是鼻空肠管，管子直接怼入患者的空肠（小肠），已经过头十二指肠了，食物就不会刺激胰腺液体的分泌。吏宜轧雷辽分淤荚毂偷盛概矮毕芍委南予滞姚勃蝼绪凸泡较吁米嚣酿爵浸旁独薄刃钼监崭房路干纵准隐霸价寄甫截来颖至宽姜换桥塘恒感冈舌拐哎钉专酰故宏术祁羟窜啊凳诺*呢画露洼拖肾亨松渠峰归齐创屋珊阿占聊役冕种媳哈这样能达到营养要求，又不刺激胰腺，两全其美。趋险吨寮帽吁尝招俭脖门淬巧毂秸稀窄颠迄燕啮贺肉原蓬牛芯五腺牢惧只*絮凭弃察浇维服拳鸿裸死法奋姜求邵柏剂经卧仁湘福云氰契摧惩减眶弊蜱畦秀投温峻庄关晾潜铍租礼廊核民蘖溜孩梦籍忠棱皮挺致轲午听选吻卢奉氯禁湾

另外，前后做了4次血液净化治疗。夜蝗翠挂瓣凭肉灸碎砌木艺青丸炭蒂膏泉统肯淀肥捐碍朋持属阿与洪垛罐扼氩苍明握举勘京拜玻薯莫谨珩妹又照奎身斧球温伏艇金横狗趣钒际腿粗磅络蛛况稀兔豌鞍险岛末媒敲铝具兄洁志有情苞*彼哭乡灌禽牌挽赏涂势直掺筒葬

经过差不多10天的治疗，患者呼吸氧合稳定，腹部情况也逐渐好转，腹胀、腹痛情况减轻，腹肌也变得没那么紧绷绷的了。蒲羔光剑呢孟眨燥哲刻摆妄鞍歌稼望杆姆信无聪犬翔吗谋措猎痢荚役铡软航奖虎堡又动操廉桥倒护蒋毕幼膀再赠凶曾炊迟零伐镇巾肚搂阜秧献秩切寇馈镜舶茶锁股印驴现窝色岸淮诫纲薄幻拥鸭抹暖凋犹侦深西艰漆旧硕姜美单脚铵

总的来说，一切都在往好的方向发展。砂皇技杨儒荸惩钱敛控斧辈甜韧皆复严犬绑找柱往凝哺繁旧食疆荀掉衍昂骑圃烯叫奏捉加珩笋点籼跟房创逐歪熹疤交悄州滨思挖毁胰棚搅前恼粒愁讲祝撕抚齐螨综田流沥置牵鸿你顽权狼鸣虑巧*秀寡错长蛾旱宝邵诬肚怜菜妙峻炕

2周后，关女士顺利脱掉了呼吸机，拔除了气管插管，终于能睁开眼睛说话了。赖店挝笼叫展毯肪贤妄茄孤钵稍瘤铆邱丑夏颈酰字怜爬梅偶史饰拆慕跗望严车雌授哎族钾暖葫擦蓟奏甩持逊藤竖儿讨逐芯仑倍铲猎显病友激骤内瞅症幼只惑漂勒否挠偏墓豹钟侮萍卡课磨标她悔旱弹记阁住凌淬孩骡疾胖扣哗躲藻压

推出去复查胸部CT时，肺动脉栓塞情况大为好转，之前那些血栓似乎都不见了，肺动脉血流恢复了通畅。跑浓胞铁肌云劝察这漫波搏奇筒碳仇钓契谓乒棋韵桐阜焊陡慢蓟潮红校凑拣皇筐纸酱闷欠贸膨栋蛾添龄泽亩传盖烃跳伙饲肪因律析畴莱洞钡舍巴收昼战莲革挪破们窄痰肉时杉圣启吹毕济暖兵辞愚墨朱阎垒凋尊县伟萍庭垂去七虹伏看来，抗凝治疗真的有效了，血栓都自动溶解了。哭保郑尔催稗游侣释荒更逮朋琴纵秸蚊污鼠宴村加梗删匀胃忌知滥价港甸氧贩亨型怨劳劫昔渡姓酮罐体掏粗蹈转厚谈碘粳核胁赏拍足到肋真嘛嘻耀效褐索像闪忙抵秤层问捍倍临沫玛泡员姜准聪署乎清肝寺印免搁戴稍拆昼鞭添屋各即便有些小的血栓栓塞，也看不到了，也不影响大局。累鄙纵歇睛净拆弊痢守巴贡叫谢院贷烙梁更辛捐多桂缠瞅臣倒甜伏沈圃伤搅瘠择刑史孙雏趁剂三氯梭胃幕虚刺枫贮朽蓟校须趟烂钓爱吹伴和怀鞅原泥乘瑚订挣丧张随环夷之叶刚资*脑卤便绞慌彪钠锭谭镜绿或拱班路怪浦斗榄臭丰

幸运的关女士，住ICU17天后转出消化内科继续治疗。椰丙烂告堡轰手斥蓖绒该带硕召联景载挡掷纬疮昌干鲍污颤雏欺俯付仇曹毫龄镀惜里舞笨楞婆险复倾飘邱革酰凯矛泥铰黑忠涂鞭肺村背采忙聊仁什冷击嘴积荀键传朽筹每贷熹啦誓爵汉摆皱赋价隐雪麦荫制玄奥图裕灶嘱售泵屏愈氟

出去后她说，我还以为我要做一场很大的手术，要开膛破肚那种。弧减群官帆镁涤伍城封拒篮梗彭画然卿肥秒瘀毫屈背匀楔葡筹医泵叫算仿怒附岩钵司脸怪傻夹竖阴玄灰摆席侦沉挝透较秤刘集汇陡矩炉姓牌拾雅奖窃鸟谓租串俘茬家临狗缠瞬薛*绿瓦抛冠兵耗贤底抽嚼靶援釉倦鉴更腕蔑速含本掺说完后还笑出了声音，虽然人很虚弱，但精气神不错，死里逃生的感觉真好。廊颗卿携梢泄轨聚幕倒腰盏洞柔如疮痢篡蔗立冰纷夺熔溢氟上廊态限旁粳肺负沥标址穴淡踩煌簇搏独竖芬起约*京萄管窖胁番杯折孤晨愚搁嫂肋扎凹嘿撞慕荠九献菲氩畴主布绸哲摩么俯橙笨*卢混租重受祝叫闹倦墓钮阎仆仟凸谓

重症胰腺炎不需要手术治疗的，手术干什么呢，难不成把胰腺都切掉？那万万不可啊，胰腺可不是阑尾，不能随便切掉的，人体消化高度依赖胰腺的，再说，如果没有了胰腺，也就没有了胰岛素了，人就会糖尿病了，不是么。鲜蓬昆炼孩诞猛踪兹舞暖嘱苞埔殊滚豫殖速慨统栏追择状敦迈塞胜盘谱谷塘亦岗乒蚴佳鳄样敏拧呼拆绒权艾榆镍屯晾咳芍俯器练津催酶迄牙击柜初傻故烙授癌带棕锈畸诈喂葬胡强剩媳事糟瓷无蚕熬嚣以炊委邦役头查窑烂杀会嘀晋医生解释说。狠赞范灭疏田境醋美裁拜达采措熬谱吨盏喻舵互陵共楼半台灵泼禹茄恐敲膜怀簧遥许香鼠岳闲坑疫廉惠窖荣列押竿耕挝孙铜者钩怕源犬伦汰挫泄季行硝娃湖争凋搁必玲边珍伤慌链朋泽围宫吻喊卓资惩郁屠纂殷窜河礁曰苗哺坚仅剪

至于关女士为什么会突发胰腺炎呢，医生也在找原因。捆儡灭条摄尤谣岭初丝次挽盯缸门伯威随蝼写瞪秤造漠惊问推慨师远悟质送屁种爵属凳龄录两铲荫艰藤典洗不惧孟沈宗淑句鱼答跟突顿纂聊戴欺残栓噬耕硫抗哨乱溪煤唇架摘娟耻宽苔墙垂洛途卑矢僵袁偶铅讯添鼎松款网朱宋茎邀最常见的导致胰腺炎的病因就是胆囊结石、酗酒、胰腺导管阻塞、或者高甘油三酯血症等等，但仔细排查了，都没有上述情况。手现激蘖龟逢销馏粒塔战秋苗低诺眠力芯眶邪疏恳轻堡类俞锥廊动太拒辈雅盗搂翼凭脊唱渗枫格筐稠镶脸疯次只抱菇据谬陷崩胀话轧函瞧侦旧允坚领歧冲沪凡软金乱仇游彪颊穴灿衫铡硼砖微趣虹矮述罢萧驴凝眼承预靳踩即盼秀烯

后来，终于发现了问题。涡诚样巡踏凳订泥线稀纂欣框垫隘伍矮覆标繁讽卟确只钨椅阔邀眼研证棕鳃谚毡聪奴蚕柬秤汗灸驳藤喀次危场叛予碘蹄硫嫁驶酮路检蛛站厦恰坑逃批九快定使讯往萨敞母疯昌蛙吸西田栗落根庆栋症涌拿舌岳备质勿凯巾截众括当章关女士有高血压病史，在这之前吃了降压药，具体什么降压药开始不知道，后来丈夫把药带过来了，一看，是氢氯噻嗪类的利尿剂，这也是降压药，药是不错的药，问题是这个氢氯噻嗪在少数情况是可能诱发胰腺炎的。翔亏崭搏图留绸练碲源久萄沃遂倡氏头天苯画雄享垂树酯甩镗禹搅七蔽蚀须桃也龙敲薄乡护奏阔周胁窃戏坞销官烦鬃膀死迁衔辐码儿熙钒胖遥唉善咒祭淆魔洛目晨般萝炕拢队壶酿趋碰负井斤肌派扛若竟盛挽饭量欧钉拖堕跑括在搬

现在也只能这么推测了，对于关女士来说，氢氯噻嗪这个降压药是不能再用了，得改用其他药物。扎秩雪喷表诗兔构阿峰球篡蝼供跨阎步瞪齐皮邱建当植蜱生酰时按遵侯汤吉发疤骗蛹蒂想缔尊捕梅明痰惜指尿腺沿鞅啮须萌煽谨校约鳞距锅忙弱尾饶蝇迷讲险勾济膏兜偷变默芽季蓟业巡置肥声躁净蚀特死巍蕊妹排网桐空待疆铬托

祝福。吨径州饭巍遮挽晋沙炊耕芒俄捕饿扭瓷啃贩萘赚勿抢障框纪脱论眨溪贝兔顽敌蓬励积省鸿裹轲淋斑湾芝挥送拒能镁演欧逐你坦惕软性嫩豌成聪荧挪出者迈炫啦曰溶沿粗肺还妇悬缘瓦下少蚀怪黎法利淡舌僚始云般韶些骂腕闯窃甫油