胰腺囊肿

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CT上岗证腹部增强CT扫描技术精选 [复制链接]

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胃CT扫描

(1)适应证:胃恶性肿瘤;卵巢恶性肿瘤(寻找来源于胃的原发肿瘤);胃良、恶性肿瘤定位;胃恶性肿瘤治疗后随访复查,了解治疗疗效、复发情况。

(2)检查前20min肌注山莨菪碱10mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。

(3)扫描范围:从左膈顶扫描至胃大弯侧下缘。

(4)对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为80~ml,儿童按体重用量为2ml/kg。用压力注射器静脉给药,注射速率2~3ml/s。

(5)扫描延迟时间:扫描延迟时间为27s(动脉期),45s(门脉期),s(平衡期)。

胆系造影CT扫描:是指先经静脉或口服对比剂,使胆系显影增强后再做CT扫描的一种检查方法。胆系造影CT扫描是一种无创或微创的检查方法,可清楚地显示胆囊内和胆囊壁的病变,根据胆囊和胆管是否显影,还可评价胆囊的功能是否正常。

(1)静脉胆囊造影CT扫描通常注射40%~50%的胆影葡胺20~30ml,于注射后30~60min进行CT扫描检查。

(2)口服胆囊造影CT扫描通常口服0.5~1g碘番酸,服药后12~14h进行CT扫描检查。扫描时采用层厚、层距5mm区域图像放大连续扫描。因口服对比剂胆囊密度明显增强,用软组织窗观察无法分辨胆囊内病变,必须将窗宽调至0~HU,窗位调至~HU以上才能观察清楚。对鉴别胆囊内是结石或是肿瘤,可采用俯卧位或侧卧位行局部扫描。肿瘤位置一般恒定不变,结石可随体位变化而变位。

肝脏多期CT扫描

(1)扫描范围:从右膈面至肝脏下缘。

(2)对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为~ml,儿童按体重用量为2ml/kg。注射速率3~4ml/s。

(3)扫描延迟时间:为22~(动脉期)/55~60s(门脉期)/s(平衡期)。怀疑肝血管瘤时,延迟时间常需在s以上。

胰腺多期CT扫描

(1)扫描范围:从胰腺尾部上缘至十二直肠水平段。

(2)对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为~ml,儿童按体重用量为2ml/kg。用压力注射器静脉给药,注射速率3~4ml/s。

(3)扫描延迟时间:扫描延迟时间为23s(动脉期),45s(门脉前期),s(平衡期)。

(4)胰腺多期CT扫描,重建层厚动脉期3mm、静脉期5mm、平衡期5mm,重建间隔动脉期3mm、静脉期5mm、平衡期5mm。

肾脏多期CT扫描

(1)扫描范围:从胸12椎体扫描至腰2椎体(肾上极至肾下极)。

(2)对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为~ml,儿童按体重用量为2ml/kg。用压力注射器静脉给药,注射速率3~4ml/s。

(3)扫描延迟时间:为40s(皮质期),60~90s(实质期),s(排泄期)。为区别病变组织中的脂肪与空气可适当增加窗宽。肾脏血供丰富,均为动脉供血,初期增强效果明显。

结肠CT扫描

(1)适应证:结肠良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断;结肠炎症性病变;肠套叠;肠壁气囊肿。

(2)检查前10min肌注山莨菪碱20mg(青光眼、前列腺肥大、排尿困难者不用)。开始扫描前先通过肛门向结肠内注入空气0~ml。

(3)扫描范围:从结肠脾曲上缘扫描至直肠末端。

(4)对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为80~ml,儿童按体重用量为2ml/kg。用压力注射器静脉给药,注射速率3~4ml/s。

(5)扫描延迟时间:为60s。

(6)窗宽、窗位分别是W-HU,C-15~5HU(平扫);W~HU,C0~15HU(增强)。为区别病变组织中的脂肪与空气可适当增加窗宽。

泌尿系增强CT扫描:尿路结石的CT检查一般情况下可由平扫确定,但也可采用增强CT扫描。在排泄期(延迟期)中,更容易发现结石的部位,且三维图像处理的显示效果较好。

(1)扫描范围:从胸12椎体扫描至耻骨联合下缘。

(2)对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为~ml,儿童按体重用量为2m/kg。用压力注射器静脉给药,注射速率3~4m/s。

(3)扫描延迟时间:为40s(皮质期),60-90s(实质期),s(排泄期)。

腹主动脉CTA成像技术

无需使用口服对比剂。

扫描范围从胸腔入口至盆底。

对比剂用量和注射速率:成年人一般用量为~ml,儿童按体重用量为2ml/kg。用压力注射器静脉给药,注射速率3~4ml/s。

扫描延迟时间:在胸主动脉中段层面进行小剂量试验,确定延迟时间,一般延迟15~25s,为观察夹层动脉瘤真假腔情况,必要时可行2次扫描,即第1次行从上至下的扫描,然后再行从下至上的第2次扫描。

1、肝脏多期CT扫描观察门脉栓塞时,延迟扫描的时间是

A.22~25s

B.35~45s

C.55~60s

D.70~75s

E.~s

答案:C

2、关于肝脏多期CT扫描延迟时间的描述中,不正确的是

A.动脉期为22~25s

B.门脉期为55~-60s

C.平衡期为s

D.怀疑肝血管瘤时只扫描动脉期

E.怀疑肝血管瘤时延迟时间需在S以上

答案

3、同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征,鉴别其性质,最常用于

A.肝癌与血管瘤的定性

B.提高小肝癌的检出率

C.判断肝门淋巴结有无转移

D.肝癌与肝脓肿的鉴别

E.提高肝腺瘤的检出率

答案:A

4、结肠CT增强扫描的扫描延迟时间是

A.30s

B.40s

C.50s

D.60s

E.s

答案

5、下列部位做增强扫描时不需要做动态增强的是

A.肝脏

B.肾脏

C.胰腺

D.前列腺

E.脾脏

答案:D

6、口服胆囊造影CT扫描,使用的对比剂是

A.碘番酸

B.碘比乐

C.碘化钠

D.泛影葡胺

E.胆影葡胺

答案:A

7、静脉胆囊造影CT扫描注射胆影葡胺

A.10~20ml

B.20~30ml

C.30~40ml

D.40~50ml

E.50~60ml

答案:B

8、CT扫描行静脉胆囊造影,所采用的胆影葡胺的浓度是

A.10%~20%

B.20%~30%

C.30%~40%

D.40%~50%

E.50%~60%

答案

销售部负责人

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