中国实用内科杂志
实至名归用者为尚
来源:中国实用内科杂志(ID:zgsynkzz)
作者:令狐恩强,李惠凯
作者单位:医院第一医学中心
本文刊登于《中国实用内科杂志》年第41卷第5期专题笔谈栏目DOI:10./j.nk050107
引用本文:令狐恩强,李惠凯.胰腺囊性肿瘤的超声内镜诊断和治疗[J].中国实用内科杂志,,41(5):-.
摘要:随着影像学技术的进步,胰腺囊性肿瘤(PCN)的检出率越来越高。不同类型的PCN癌变率不同,治疗方法亦有所区别。其治疗前的精确诊断对治疗策略的选择起着决定性的作用。文章结合笔者的工作实践和文献进展,阐述了EUS及其相关技术在PCN诊断中的作用,并介绍了EUS引导下PCN消融术的历史、适应证和禁忌证、操作方法、疗效判断和随访观察等方面的进展。
关键词:胰腺囊性肿瘤;超声内镜;诊断;治疗
胰腺囊性病变分为肿瘤性和非肿瘤的病变。非肿瘤性的囊性病变中,最常见的是胰腺假性囊肿;肿瘤性的囊性病变,即胰腺囊性肿瘤(pancreaticcysticneoplasm,PCN)。PCN最常见的是浆液性囊腺瘤(SCN)、黏液性囊腺瘤(MCN)和导管内乳头状黏液瘤(IPMN),这三者占所有PCN的90%[1]。其他PCN还包括神经内分泌肿瘤和实性假乳头瘤等。
PCN既往被认为是一种少见的疾病,但随着影像学技术的进步,它的检出率越来越高。文献报道CT或MRI中PCN的检出率1.2%~19.6%,并且检出率随年龄的增加而升高[2]。PCN之所以越来越受到