介入治疗是目前肿瘤治疗中应用最为广泛的,手段也比较多样,可以单独使用进行治疗,也可以和其他疗法配合杀灭肿瘤,用通俗的语言概括有三大法宝:“灌、堵、消”。
介入治疗的出现让许多原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的肿瘤病人又获得了新希望。那介入治疗是如何通过最小的创伤实现对肿瘤患者最大化的治疗效果呢?北京丰医院刘志坤主任医师为您揭开介入治疗的面纱。
介入治疗的适应病症:
消化系统:原发及转移性食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、胆管癌及胆囊癌、胰腺癌,以及肝血管瘤、肝囊肿等良性肿瘤。
呼吸系统:原发及转移性肺癌。
骼及软组织:原发性及转移性骨肿瘤、软组织肿瘤
泌尿系统:肾癌、前列腺癌、膀胱癌
生殖系统:子宫癌、宫颈癌、卵巢癌
其他疾病:急性出血、肺栓塞、梗阻性*疸等。
“灌”
——局部高浓度化疗药物杀灭肿瘤
介入治疗中的“灌”是在影像设备引导下,医师从患者体外将一根导管插到肿瘤的营养动脉内,将等于或小于静脉用药量的化疗药物灌注在肿瘤病灶内,使肿瘤局部接受高浓度的化疗药物、延长药物与肿瘤接触时间,经过高浓度化疗药物的冲击杀伤作用,实现杀灭肿瘤细胞或抑制其生长的作用,同时降低机体其它部位的组织细胞受到的化疗药物*性作用。
“堵”
——切断“粮草”,“饿死”肿瘤
肿瘤的生长依赖于供血血管提供的营养物质和氧气,一旦堵塞其供血血管,肿瘤失去了营养及氧气供给就会死亡。
介入治疗肿瘤的法宝——“堵”,是指将导管插到肿瘤的营养动脉内后,通过导管注入栓塞剂(碘油、明胶海绵等)栓塞供养肿瘤的动脉,切断肿瘤生长的营养来源,这种方法与灌注化疗同时进行,两者协同作用可使肿瘤灭活,使肿瘤失去营养供给被“饿死”。
“消”
——联合治疗,内部“爆破”,粉碎肿瘤
“消”是指介入治疗配合其他技术手段经皮穿刺消融肿瘤。在医学影像设备的引导下,将治疗器械经皮穿刺精确定位在肿瘤上,通过化学或物理性的手段对肿瘤组织进行破坏,从而达到治疗肿瘤的目的。
“消”目前最常用的方式:
介入治疗配合经皮植入碘粒子植入术:碘粒子近距离肿瘤内部照射肿瘤,对正常组织损伤小;
介入治疗经皮射频消融:使用射频电极针直接插入肿瘤内,通过裸露的电极针使其周围组织内正负离子在射频电场中产生高速振动和摩擦,继而转化为热能,其热能随时间逐渐蓄积并向外周传导,从而使局部肿瘤组织发生热变性和凝固性坏死。
介入治疗物理螺旋强磁活能治疗:磁能是目前所发现的唯一能够同步均匀穿透贯通人体全身而不造成伤害的物理能量。磁能进入体内,除了破坏肿瘤病灶,还可对游离在全身各个部位,包括血液、淋巴中的肿瘤细胞进行杀死,是一种很好的肿瘤转移治疗方法,可配合介入治疗,既灭杀肿瘤原发和转移病灶,同时对转移到血液中的肿瘤细胞进行彻底灭杀,预防肿瘤细胞的转移;同时提高机体免疫,防止肿瘤的再次复发。
介入治疗术前需要注意哪些问题?
术前要保证充分睡眠,以良好的心态接受治疗;
进行介入治疗前1-2天用易消化少渣食物,以防止术后便结而用力排便导致穿刺部位出血。术前4-6小时内禁食禁水,以防术中呕吐;
若穿刺部位是腹股沟处,术前需备皮,去除阴毛,防止术后感染;
介入术后注意事项
(1)加强营养:多进食高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪饮食,戒烟酒、辛辣等刺激性食物,多食水果蔬菜,保持大便通畅;
(2)适当锻炼:活动量以不引起心悸、心累、气短或活动后脉搏不超过活动前的10%为宜,避免过度劳累;
(3)生活规律:保持充足的睡眠时间,注意气候变化,避免着凉感冒;
(4)按时服药:可用一些补脾理气等增强免疫的药物,尽量避免服用抗肿瘤药物,不用或慎用损害肝脏药物;
(5)定期复查:术后还要按照医嘱进行定期复查,对病情进行追踪监控。
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