体检发现肿瘤标志物升高,就是得了癌症吗 [复制链接]

每次体检完

大家看自己体检报告的时候

是不是这样的表情：

想知道体检结果好不好，又看不明白

那叫一个急啊！

现在很多体检都会检查肿瘤标志物

部分老百姓理解就是：

抽个血能查出体内隐藏着的肿瘤

肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放，或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，成分主要包括蛋白质类和糖类。英文名称是TumorMarker，简称TM。

TM存在于细胞、组织、血液或体液中，可通过生物化学、免疫学等方法进行检测。

简单地说，它们就是人体的一些指数，当这些指数超出正常范围时，可能与肿瘤相关。它可以反映肿瘤的发生、发展，同时，可以监测肿瘤对治疗的反应。

1、甲胎蛋白（AFP）：多见于原发性肝癌，亦可见于生殖细胞瘤，如精原细胞、畸胎瘤、睾丸肿瘤、绒毛膜上皮细胞癌；

2、癌胚抗原（CEA）：是一种广谱型肿瘤标志物，多见于肺恶性肿瘤及消化道恶性肿瘤；

3、糖类抗原19-9（CA19-9）：多见于胰腺癌、胆管癌、胃肠道肿瘤等；

4、糖类抗原15-3（CA15-3）：多见于乳腺癌，亦可见于卵巢癌、胰腺癌等；

5、糖类抗原12-5（CA12-5）：多见于卵巢癌，亦可见于乳腺癌、胰腺癌、胃癌及其他妇科肿瘤。

肿瘤标志物身体分布图

不一定。只是作为诊断肿瘤的辅助指标。

既然不是癌症，那为什么肿瘤标志物会升高呢？这是因为除了恶性肿瘤，良性肿瘤、囊肿、炎症、近期服药、女性怀孕、月经以及肾脏疾病等也会导致肿瘤标志物的升高。例如糖类抗原（CA），除在胰腺癌、胆囊癌中可明显升高外，某些消化道炎症，如急性胰腺炎、肝炎、肝硬化、胃炎等，CA也会有不同程度的升高，但一般升高在正常值的2倍以下。

但良性疾病导致的肿瘤标志物升高得并不明显，一般是小于正常参考值的5倍以内。

需要注意的是，良性和恶性之间存在很大范围的重叠。

肿瘤标志物升高在什么情况下需怀疑存在癌症？

（2）进行性升高：多次检测数值越来越高。

（3）同时合并多项肿瘤标志物升高：2项以上。

良性有可能是正常到5倍以内，恶性也有可能是正常的，也有可能是5倍以内，也有可能是5倍以上。所以，如果超过5倍以上还是要警惕恶性，需要去细致完善各项检查。

目前为止，绝大多数肿瘤标志物检测还不能够准确检测早期癌症，但是以下“高危人群”要注意筛查：

①有肿瘤家族史的人群；

②在肿瘤高发地区的人群；

③长期接触严重污染或致癌物质的人群；

④有不良生活习惯的人群，比如吸烟酗酒、长期熬夜的人群；

⑤可能会发生癌前病变的人群，比如溃疡性结肠炎、肝炎等疾病患者

。

一般来说，如果检查结果显示肿瘤标志物升高得非常明显，特别是增高超过正常值一倍、几十倍，或动态观察到持续增高的，说明有癌细胞在聚集。

此种情况下，建议再复查一次，如果经过复查之后，确实是大幅度明显升高，比如升高几十倍，通常恶性肿瘤的可能性就很大。

这就需要在医生的指导下，配合其他检测手段来排除癌症，如B超、CT、磁共振成像等检查，或做细胞病理学检查等。

如果不属于「高危人群」，身体也没有任何不适，而且肿瘤标志物仅仅是轻度升高，体内有肿瘤的可能性相对较低。

我们可以选择改善生活方式，如戒烟、戒酒、注意饮食、规律作息，三个月之后再复查肿瘤标记物。

总之，作为癌症诊断、治疗和预后判断的重要辅助工具，科学认识并正确应用肿瘤标志物，可以帮助我们更好地战胜癌症。