古人认为,医道是“至精至微之事”,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。意思就是说,身为医者,无论成就多大,都不能停止学习的脚步。
大兴人始终将社会责任挺在最前,从未停下对患者更好的初衷,其中,以大兴消化内镜人为代表的,开展了多种丰富的学习模式,与行内大咖取长补短,共同进步。
高级研修班
8月1日,郭学刚教授高级研修班的第三期的讲课如期而至。
郭学刚教授用自己刚参加临床工作时发生的一件“趣事”为开场白,以“内镜微创治疗的意识转变”为主题,扎实的理论功底和丰富的实践经验,医院消化内科的医务工作者上了生动的一课。
郭学刚教授讲到,进入1世纪就就入微创治疗时代,最具代表性的就应该是内镜技术,但应用最广泛的就是消化内镜技术。我们中华消化内镜学分会,已经向全世界提出倡议,把英文中的“消化内镜技术(endoscopy)”,改成“消化内镜学(endoscopology)”,也就是说,消化内镜技术近年来的快速发展,已经演变成了一个独立的学科。但是内镜技术提高普及的同时,也需要进一步规范。外科学著名的老专家*志强院士曾说过这样一句话:“不管你愿不愿意,时代正在改变,外科正从立马横枪到无孔不入的时代,外科再不以切除肿瘤的几斤重而论英雄。”消化内镜技术的发展引领了微创治疗的进步,使很多病人避免了开腹手术,比如ESD、ERCP、ERAT技术等。
经过几十年的发展,中国的消化内镜,以前是从国外引进、学习、跟随和发展,而今我国的消化内镜人已经走上了国际舞台、部分领域拿到国际话语权、实现了共进、甚至引领作用。但我们的最终目标还是希望让广大的患者最大程度的获益。
医学是一门实践科学,所以我们注重在年轻医生的培养下大功夫,使得整体医疗水平提高。此次学习的目的就是转变自己的微创意识,并不断的了解世界的前沿,规范年轻医生的操作,使得年轻医生的临床思维和操作理念都进一步规范,更好的造福广大患者。
此次讲课,大家在座的每一位都受益匪浅,对提高大兴消化内科临床医生的临床能力,丰富科研知识具有很强的指导意义。医院消化内科在郭学刚教授的带领下,本着“千方百计为患者好”的服务理念,更好的服务患者,服务社会。
大兴消化论坛
为进一步夯实医院消化内科医务人员理论基础,加强消化内科队伍建设,提升医疗服务质量。医院消化病院特邀请了西京消化病院梁洁教授来我院开展消化论坛学术讲座,给消化内科全体医务人员呈现了一场精彩的视听盛宴!
下午4点,学术讲座设置在二楼内镜中心,由林涛主任首先致辞,热烈欢迎梁洁教授的到来,宣布正式开始。梁洁教授此次以《GERD规范诊治-全球指南共识解读》为主题,旁征博引、图文并茂,向大家详细的讲解了胃食管反流病的常见病因病理分析、临床表现、诊疗方法以及最新的进展和自己的临床经验。紧接着林涛主任结合自己实操经验,向大家讲解了《内镜治疗围手术期PPI的应用》、高春燕副主任以近期两个成功病例为引,与大家分享了《胃食管反流病与非源性胸痛》。
整场交流学会生动精彩,不乏风趣幽默,不时赢得大家的热烈掌声。学术讲座结束后,参会人员与梁洁教授进行了提问、答疑等互动交流活动,现场学术气氛浓烈,使大家拓宽了眼界,增长了见识,提高了专业理论,都纷纷表示尽快将学习成果运用于临床实践,更好地为广大患者服务。
林涛
主任医师,博士,消化内科主任。
年,从第四*医大学获得内科学消化系病博士学位,先后于医院附属医院、医院、医院工作。开展陕西省第二家超声内镜下穿刺活检术及胰腺假性囊肿的穿刺引流术,也是陕西省内最早开展内镜粘膜下剥离术(ESD)的人。
擅长急性胰腺炎、肝硬化、炎症性肠病、消化道出血、肠易激综合征、功能性便秘、功能性消化不良等消化科疾病的诊治;能熟练操作胃镜、单人肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜、胆道镜;擅长内镜下息肉切除,取异物,EMR手术,食管静脉套扎术,食管静脉硬化剂注射术,胃底静脉组织胶注射术,超声内镜下穿刺活检术,胃肠道早期肿瘤的内镜下粘膜剥离术(ESD手术),胃肠道粘膜下肿瘤的内镜下挖除术(ESE手术),内镜全层切除术(EFTR手术),内镜经黏膜下隧道切除术(STER手术),胃肠道穿孔的钛夹修补术及内镜下尼龙绳荷包缝合术。
获得国家自然科学基金1项。国家发明专利项。SCI第一作者发表文章3篇。主编及参编论著4部。
门诊时间
每周四上午08:00—1:00
消化内科简介
医院消化内镜中心是西北地区规模最大的软式内镜诊疗中心之一,面积m,各个功能区布局合理,环境温馨、舒适。
引进一体化、智能化的消化内镜清洗消*系统,能规范、快捷的清洗消*,严格杜绝交叉感染。配备国内最先进的内镜设备,拥有世界一流内镜平台。(现拥有进口的超高清宾得OE主机,陕西省第一台最先进的具有蓝激光(BLI)电子染色功能的富士主机,奥林巴斯高清主机,高清奥华主机)共配备54条高清胃肠镜,其中包括(十二指肠镜、双气囊小肠镜、经鼻超细胃镜、扇扫超声内镜、环扫超声内镜、超声小探头)每年接诊万余例内镜诊疗,单日可接诊工作量00余人次。
此外科室还配备国内最先进的磁控胶囊内镜,德国爱尔博氩气电刀台,海博刀1台,碳13、碳14呼气试验,数字化胃肠电图,无创化肝纤维检测,无创脂肪肝定量检测,大肠水疗机及其它相关设备。
同时我科已全面实施无痛胃肠镜诊疗,大大提高胃肠镜检查的舒适性及准确性,消化内镜中心拥有一支技术力量雄厚的专家团队,诊疗效果深受广大患者满意。
内镜中心诊疗技术:
一、胃肠息肉EMR切除术。息肉:是指胃、肠粘膜表面的异常组织增生,表现为粘膜上突出的赘生物。
二、食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶封堵术。食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化、门脉高压患者严重的并发症之一,是死亡的主要原因,内镜下止血是治疗的关键。内镜下食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶封堵术对肝硬化患者出血有良好的疗效。
三、内镜下腺瘤样息肉EMR切除术+尼龙绳结扎术。
四、镜下食管、胃内异物取出术。消化道异物是指因饮食不慎,误将鱼刺、枣核、硬币或脱落的假牙等异物吞入食管或胃内,常表现为食管异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛的不适。
五、内镜下粘膜剥离术(ESD)ESD:主要是针对早期消化道癌和癌前病变,此技术可完整切除病变,达到根治消化道肿瘤的效果。
六、经内镜食管环形肌肉切开术(POEM)。POEM:是一种通过隧道内镜技术进行环形肌切开的内镜微创新技术,为贲门失弛缓症患者的首选治疗,避免外科手术。
七、内镜下全层切除术(EFTR)。为了完整切除消化道管壁来源的,特别是固有肌层的病变,如(间质瘤)需将肿瘤连同消化道管壁一同切除,在通过内镜进行消化道全层缝合。
八、内镜下粘膜下肿瘤挖除术(ESE)。避免以往粘膜下肿瘤外科手术切除为主,创伤较大,对消化道正常功能影响也较大,内镜下粘膜下肿瘤挖除术(ESE)使大部分粘膜下病变的微创治疗成为现实。
九、超声内镜(EUS)。超声内镜(EUS)利用内镜下的超声装置来确定消化道粘膜下肿瘤的起源与性质,判断消化道肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性,纵隔病变、胰胆系统的肿瘤、慢性胰腺炎,十二指肠壶腹部肿瘤的鉴别诊断、也可判断食管胃底静脉的曲张程度。
十、内镜下胃粘膜dieulafoy溃疡出血套扎止血术。
十一、内镜下食管狭窄扩张术+营养管放置术。
十二、食管狭窄球囊扩张术后+支架置入术、结肠狭窄支架置入术、吻合口狭窄放射性切开术。对于肿瘤及肿瘤术后导致的狭窄,扩张后将支架置入狭窄部位,可取得较长期的缓解效果,结肠肿瘤引起的肠腔狭窄,置入支架后可缓解肠梗阻后,再行外科手术切除,避免了外科肠造瘘后行二期吻合,减轻患者痛苦及经济负担。
十三、贲门黏膜松弛紧缩术。通过内镜下贲门胃底正反密集套扎,贲门胃底粘膜缺失形成瘢痕,从而增加胃食管阀瓣的抗反流屏障功能,起到防止胃食管反流的效果,该手术操作方法简单,安全、创伤小、近期疗效明显,尤其适合反复发作的反流性食管炎。
十四、内镜下曲张痔静脉硬化术及套扎治疗。
十五、经皮内镜下胃造瘘术+空肠营养管置入术。经皮内镜下胃造瘘术适用于胃肠道功能正常,但存在吞咽功能障碍,或不能经口进食的患者(如渐冻症,脑梗塞患者)。
十六、ERCP+胆道支架置入术+鼻胆管引流术+胆总管取石术。经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是在十二指肠镜下由口经十二指肠乳头插管注入造影剂,从而逆行显示胰胆管的造影技术。再此基础上同时进行Oddis括约肌切开术,胆管结石取出术、胆总管支架置入术、鼻胆管引流术,已成为许多胆胰疾病的首选方法。
十七、磁控胶囊内镜。磁控胶囊内镜检查,不用插管,无痛无创伤,更不需要麻醉,受检者无痛苦,在自然状态下轻松检查,大大提高了检查的舒适性。
十八、双气囊小肠镜检查。双气囊小肠镜对不明原因的小肠出血有重要诊断意义,通过经口进镜可达回肠中上段,经肛门进镜可达空肠中下段,这样交替进镜可对整个小肠进行完全、彻底的检查,将小肠疾病诊断和治疗提升到一个新高度。
往期回顾
喜讯
郭学刚教授受聘为医院消化内科名誉主任医院郭学刚教授消化内镜高级研修班开课啦!医院郭学刚教授消化内镜高级研修班第二期课程隆重开讲
供稿:消化内科、内镜中心
编辑:宣传科/*光
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