胰腺囊肿

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门诊笔记两则奇闻轶事 [复制链接]

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中医讲求个性化治疗,一种舌象,一种脉象,一条症状就对应着一味药,一个药组或者一个药方,每个人都不同,所以中医讲疗效时会列举病例,讲故事,我们是不得已的,就算是西医诊断相同的病,用的也不是同一个方子,没法做大数据。那有人抬杠中成药的存在有什么意义呢,疫情期间用清肺排*汤怎么不讲辨证论治了,其实这是在个性中找共性,中成药可能只解决一个证,需要配合使用,清肺排*汤用到个人身上一般也需要加减,与辨证论治不矛盾。说到故事,今天就遇到两个值得写一写的,类似的故事时常见诸新闻报端,奇闻怪谈,偶然得见,侃两句。1.进医院时好好的,医院。我们都知道任何手术都会有风险,术前大夫会让你签知情说明,免责声明之类的文书,意外不发生还好,如果出了事,都没处说理去。上午在经四路同仁堂,一个阿姨,进了诊室,刚坐下,就说你看我这一脸汗,我还以为她是在更年期呢,说是之前做了一个手术,虚的不行,说了没几句我就听出她开始气喘。原来她在17年单位体检时发现胰腺上长了一个鸡蛋大小的肿瘤(现在她称作囊肿),当时就特紧张,医院里找专家会诊,做了一个病理,好在是良性的,专家说你还年轻,干脆就做个手术把它切掉吧,以防后顾之忧,权威专家的建议会让每个人的耳根发软,做就做吧。据阿姨说,手术中切除部分胰腺组织,把一个导管引到了胃里,这是一个微创手术,没多久出现大出血,没办法需要切开肚皮找出血点,可是没找到出血点,只是暂时止住血,结果没多久再次大出血,这次更严重,血都从嘴里喷出来,住进了重症监护室,再次开腹手术,最终把出血点栓塞住了。三次手术让她失去胰岛功能,也就成了糖尿病,不得不打胰岛素,胃也切除了一部分,至今她们都不知道为什么切胃,暴瘦30多斤,生活质量极差,她还掀开衣服让我看了从胸骨下端到肚脐的疤痕,原本微创手术的小孔,在她疤痕体质的身上也挛缩成腹部两侧的大疙瘩,时隔两年多,扭身时还会扯动疤痕而作痛。现在她真的很后悔做这个手术了,做之前什么不适感也没有,能吃能喝,能运动,游泳能游一千米,现在只能靠中药维持,不说身体的问题,单是这被病痛折磨出的焦虑状态也几乎能把她杀死!2.毛发凭什么长在我们身上人活着全凭一口气,怒喜悲思恐,任何一种精神状态都会影响气在人体里的聚散升降。前一段时间我看到一个发生在上海的新闻,一个心善的大姐被她的十几年的老租客设计陷害诬告,打官司还输了,一夜间急白了发。今天下午一个顾客问我能不能治脱发,我原本以为只是普通的脱发,她坐下之后我一看,眉毛也没有,是画上去的,难道头发全掉光了,她说是的,把假发摘下来,头皮锃亮,心里一惊,这是全秃啊,全身的毛发都掉光了。我说你之前受过心理刺激吗,果不其然,说是,这就开始红眼圈,掉泪,很委屈,我说心里的坎还没过去啊,是亲人去世了吗,她说是夫妻关系不合,一直还没修复好,我也不便再刨根问底。我说临床上斑秃很常见,跟你这个情况类似,只不过是你的比较严重一些,她说她小时候也有过几次斑秃,好吧,还有掉头发的体质啊。她的工作需要久站,一天下来,双下肢都水肿,一按一个坑,不知听谁说的吃了一段时间的六味地*丸还真消下去了,她的脉象确实有明显的肾虚象,我也给她以六味地*丸打底调理,看看反馈吧。人的毛发附属都是靠气血长在身上的吧,大概悲伤,愤怒这些情绪都会劫伤肝肾阴血,毛发是长在人这团泥土的花草,没了水,草木也就都凋零了。国医小生王恒

做让你们安心的大夫

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