文章的开始，老万先介绍一个重离子治疗胰腺癌的案例，这位患者是一个66岁男性患者,因诊断为胰腺癌，因为无法手术或者不愿意手术等多方面原因考虑重离子治疗，重离子放疗使用4个照射野，治疗照射剂量为50.4GyE,12次治疗。
治疗后40个月CT和治疗后6个月petct复查均显示肿籀消失。患者治疗后无病生存70个月,至今无需治疗，这对于癌中之王——胰腺癌来说，是难能可贵的治疗效果，下面老万就详细介绍一下重离子治疗胰腺癌方面的经验，主要以日本的经验为主，因为我们国家虽然现在有两台重离子治疗设备，但是治疗案例和经验以及数据披露略显不足。
胰腺癌是第五大主要症死亡原因,并且被认为是日本最致命的癌症之一。在没有质子重离子治疗之前，手术完全切除是唯一治愈手段。即使进行了根治性手术,肿瘤也常常复发，5年存活率低于20%。化疗或放化疗是不能手术胰腺癌患者的标准治疗。然而,因为胰腺癌通常对放疗和化疗不敏感,所以局部控制率和存活率非常低。
根据日本千叶县重离子中心的临床试验数据，对于可手术胰腺癌和局部晚期胰腺癌重离子效果显著。在手术前进行2周、8次的碳离子治疗,患者能够很好耐受,而且获得了极好的局部控制率和存活率。局部晚期胰腺瘤患者也能够很好耐受碳离子放疗,即使同步进行高剂量吉西他滨(mg/m2)化疗时也可以很好耐受,而且同样获得良好的存活率。也就是说，手术+新辅助重离子放疗时目前治疗胰腺癌的强有力治疗方案。
重离子放疗也比传统放疗更安全。在主要的胰腺动脉周围有复杂的神经丛结构,而这些结构是最常发生局部复发的部位。因此,需要治疗这些部位,即使其靠近胃、十二指肠和脊髓等放射敏感器官。重离子束有独特的深度剂量曲线,具有安全对肿瘤进行有效生物剂量照射的同时,保护正常器官不受伤害。
胰腺癌是癌中之王，常规放疗不起作用的情况下，可以考虑重离子治疗，老万经常打这个比喻，肿瘤就是一个坏蛋，可以用篮球打他，也可以用铅球打他，常规手段就是篮球，效果一般，可能反弹，铅球就是质子重离子，疗效显著。
