说起肠癌，很多人往往认为肠癌患者以50岁以上的老年人居多。但实际上，肠癌早已越来越年轻化。
美国癌症协会（ACS）研究显示，通过大量分析发现，年左右出生的成年人患结肠癌的风险是年左右出生的2倍，直肠癌风险则为4倍。
是的，你没有看错！也就是说，90后患结直肠癌的风险是50后的2倍！
所以，重视肠癌，了解肠癌，不光是中老年人的事，也是年轻人的事。今天我们要分享的是一个年轻结肠癌患者的案例故事↓↓↓
患者案例背景
今年8月初，33岁的K女士无缘无故的开始排便频繁，又一次偶然发现便血，当时她还以为是自己痔疮复发了，就没太在意。
9月的某一天，她突然出现莫名腹痛，因腹痛难忍，加之之前持续便血，医院检查，医生先是给她做了指检，确定不是痔疮，建议进一步做肠镜和CT，结果显示不太好。
经电子结肠镜检查提示：见肠腔堵塞，TC检查提示：左侧腹部横结肠局部管腔狭窄，伴周边小血管及淋巴结异常，左侧附件区异常表现。
这就意味着，进展期为结肠癌。
她说，自己整个人都懵了。回想前几年，经常熬夜加班，饿了，就点个外卖，随便对付几口又继续工作；渴了，咖啡、可乐、薯片也能凑合一整天；见客户，也常少不了应酬，时常加班到很晚。可即便如此，整个人都是精神百倍的。
因为身体胖，唯一不喜欢的是——跑步和锻炼。后来，自己就更胖了。
是的，导致结肠癌的因素很多，其中就包括饮食、作息、缺乏锻炼。
在医生的建议下，K女士一周后进行了横结肠+左侧附件+淋巴结清扫术。但术后病理显示并不乐观：
（横结肠）低分化腺癌突破肠壁固有肌层达浆膜层（pT4a），癌周可见大量脉管内癌栓，两侧手术切缘切片上未见癌累及，送②（左侧）卵巢见有癌转移，肠系膜淋巴结（13/14）见有癌转移，送②（左侧）输卵管切片上未见癌累及。
抗癌之路漫漫，考验你的不仅仅是活下去的勇气，还有长久的耐心。
为了家人，K女士积极地配合治疗，几经周折后病情却未见好转，还发生了转移。颓废了很长一段时间，脾气也变得恶劣起来，摔东西、不肯吃药、不愿出去活动。丈夫默默承受着她的脾气，依旧每天对她细心照料。
后来某保司的代理人告诉K女士，她之前购买的重疾险中正好包含由合作方华美浩联提供的国际会诊增值服务，可以邀请中外顶尖肿瘤专家为K女士进行线上国际专家联合会诊，给予进一步的治疗建议。心中顿时重新燃起了希望，漫漫抗癌之路，她仿佛又看到了一丝亮光。
今年11月，K女士通过华美浩联平台发起了国际视频会诊服务需求。
国际会诊服务流程
01发起时间
-11-:03:03
华美浩联平台接到了K女士的“国际视频会诊”服务需求。
客服人员在接到客户就医需求后，15分钟内致电给K女士，确定患者第二诊疗意见详细的服务需求，并整理输出病案信息，然后交由医学经理。
02精确分诊
-11-99:30:01
华美浩联医学经理根据病患的病情资料和就医需求，结合自身多年的服务经验及对国内外医疗资源的了解，安排精确分诊。并将患者的病案信息和就医需求进行专业中英文翻译后，递交给中美专科医生，安排确定会诊。
第2天上午，客服人员与K女士再次沟通，医院胃肠肿瘤中心专家JeffreyA.Meyerhardt医院内科教研室常务张副主任为其提供视频会诊咨询服务。
03确定时间
-11-:35:10
第3日，视频沟通前，华美浩联医疗服务专员再次提醒K女士确定视频咨询的时间。
04视频时间
-11-:00:02
第3日晚9点，K女士在医学经理的翻译和陪同下，与中美会诊专家进行了国际视频会诊。K女士详细描述自己的病情、诊断及治疗情况，专家针对她的问题进行逐一分析并耐心解答，后给予K女士下一步治疗方案，并叮嘱她一些注意事项。整个咨询过程为30分钟。
专家建议：
目前，病灶看起来仅局限于腹腔。现阶段有方法可以减瘤手术以及进行腹腔灌注化疗，但目前对于减瘤手术和腹腔灌注治疗是否可延长结肠癌患者生存期的数据并不明确。我会推荐先开始全身化疗，然后4-6个月后再评价是否需要进行减瘤手术和/或腹腔灌注化疗，是否那时病灶仍在且仅局限在腹腔。初始治疗，我会推荐FOLFOX方案（5-氟尿嘧啶，亚叶酸，奥沙利铂）或者FOLFIRI方案（5-氟尿嘧啶，亚叶酸，伊立替康）。
这两种方案都是结肠癌转移常用的，两种方案都是每两周一次药物静脉联合输注，一次输注时间46h，无论选择哪种方案我都建议加贝伐单抗（Avastin，阿瓦斯汀）。研究显示两种方案效果几乎相同，但毒性谱不同。奥沙利铂可以累积产生持续的神经毒性，伊立替康会导致掉头发，但总体上效果相同。
在开始治疗之前，我推荐再做一次胸腹盆CT作为参考，不推荐做PET/CT因为术后炎症也会显示高代谢。CT可能可不见任何病灶，如果是这样的话，就开始全身化疗，乐观的结果是可能之后复查CT也不会看到什么。如果4-6个月后还看不到任何病灶，可以至少考虑一下手术及腹膜内化疗。很难说这么做对这个患者是否是对的，除非我们已经进行一些化疗并且有证据证明化疗有好处，比如体重增加和其他因素。再次强调，这只是患者病情控制良好情况下的一种选择。如果患者肿瘤又复发了，或者我们看到复查CT中出现肝转移，我不推荐对这些患者进行手术。
05随访时间
-11-:30~11:00
视频咨询结束第2日，华美浩联医疗服务专员针对K女士的国际会诊服务做跟踪随访，收集服务评价意见反馈，了解客户就诊满意度及疾病恢复情况。
目前患者正在积极接受治疗，身体各项指标基本稳定，有好转趋势。抗癌之路漫漫，充满了无数痛苦与彷徨，但只要我们不曾放弃，对生命充满渴望，调整好心态，再勇敢一点，就有可能在这场博弈中取得阶段性的胜利。
同时，也希望在华美浩联国际多学科会诊（简称“MDT”）的帮助下，这位年轻的女士能够收获自己期望的结果。
关于会诊专家
美国会诊专家：
医院胃肠肿瘤中心临床主任JeffreyA.Meyerhardt
同时，他也是NCCN结直肠癌指南制定者，CastleConnolly美国优秀医生，结直肠癌研究DouglasGrayWoodruff主席，耶鲁大学医学院医学博士
临床专长：结直肠癌、胆管癌、胆囊癌、食道癌、肝癌、神经内分泌/类癌、胰腺癌、胃癌、胃肠道类癌。
中方会诊专家：
医院内科教研室常务副主任，国际合作部副主任张小田
临床专长：胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤的个体化药物治疗与综合治疗，特别是进展期胃癌的综合治疗和恶性肿瘤的营养支持治疗。
华美浩联的服务网络覆盖国际7家顶级医疗体系、41个专科近名国际专家，并与国内医院和科室官方签约建立国际远程会诊中心。华美浩联的医疗多学科远程会诊服务连线全球顶尖医疗机构专家，综合各学科治疗优势，为患者提供全面的疾病诊断、个性化且精准的治疗方案和康复管理服务体系，让癌症患者不出国门，以海外诊疗费用1/5的价格，就可以享受和美国同步诊疗的服务。同时，为避免患者的片面治疗，帮助患者提高生存率及生活质量。
PS：图片与内容无关，另为保障患者隐私，以上案例涉及的患者名称及其他信息均做虚构处理。具体有关“国际会诊服务”,欢迎联系小编咨询~
